医案整理

基本信息

• 患者姓名: 姜xx
• 性别: 男
• 年龄: 45岁
• 入院日期: 1983年5月13日

主诉与症状

• 面色苍白
• 精神不振
• 脘腹发凉发胀
• 怕冷
• 有下坠感
• 腹泻清水样大便，一日12~13次
• 关节酸软疼痛

体征与检查

• 脉细微弦
• 舌质淡白
• 大便化验: 色棕黄，粘液(+++), 脓细脆(+), 白细脆少许, 其余正常

诊断

• 证属脾肾阳虚，中气下陷兼寒湿

治疗方案