腹痛（肝郁阴虚）医案
基本信息
- 患者姓名：勉某
- 性别：男
- 年龄：33岁
- 初诊日期：2006年5月18日
- 主诉：腹胀、腹泻交替出现5个月
现病史
- 症状：腹部饱胀，情志不畅或饮食不慎即出现胀满加重，同时出现腹泻，大便较稀，一天3～4次，无脓血、粘液，伴有胁肋隐隐作痛，胸闷，口干，乏力，睡眠欠佳，纳食尚可，小便正常。
- 检查：肠镜检查见粘膜轻度水肿，无明显糜烂、溃疡，大便常规及细菌培养均隐性。
- 治疗史：曾服用多种中西药物，但缓解不明显。
体征
- 腹部：按之不适
- 舌象：红少苔
- 脉象：沉细
中医诊断
- 诊断：腹痛（肝郁阴虚）
西医诊断
- 诊断：肠易激综合征