侯某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:55岁
  • 就诊日期:1982年12月15日

主诉

腹痛腹泻,每日稀便3~5次,持续1年余,中西药治疗无效。

诊断

  • 西医诊断:非特异性结肠炎
  • 中医诊断:血虚寒邪凝滞

体征

  • 精神状态:欠佳
  • 四肢:乏力
  • 畏寒:明显
  • 舌象:质淡暗,苔白
  • 脉象:沉微无力

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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