上睑下垂性弱视医案
基本信息
- 患者：女，9岁
- 初诊日期：1983年11月17日
病史
- 主要症状：右眼上睑不能上举，视力下降已有2年。
- 西医诊断：上睑下垂，长期妨碍正常视网膜的刺激而致弱视。
- 治疗情况：曾用中西药与针灸治疗，疗效不著。
检查结果
- 视力：右眼0.4，左眼1.0
- 眼睑情况：右眼上睑下垂3mm，提睑肌功能差
- 眼位：正位
- 眼球运动：自如
- 眼颤：无
- 眼底：正常
- 屈光检查：右眼+1.00D＝0.4，左眼+1.00D＝1.5
诊断
- 中医诊断：上睑下垂性弱视(右)
- 辨证：气血亏损，清阳不振，精气不足