中医医案

基本信息

  • 患者性别:女
  • 患者年龄:23岁
  • 初诊日期:1984年7月9日

主诉

  • 汗出衬衣染为黄色伴口苦口渴一月,纳差乏力一周。

病史

  • 患者居处极度潮湿,闷热不通风。
  • 一月前发现白衬衣为黄色,当时以为是他物所染,洗后汗出则白衬衣又染为黄色,用手帕擦后亦可见汗为黄色,未经治疗。
  • 近日汗出增多,将外衣亦染为黄色并感乏力纳差。

体征

  • 精神稍差
  • 汗液有粘手感
  • 身着白色衬衣黄色斑斑以胸背部为甚
  • 舌红苔白略黄而腻
  • 脉沉弦
  • 心肺(一)
  • 腹软,肝脾肋下来及
  • 尿常规:上皮细胞少许,尿三胆阴性
  • 血常规:白细胞5000,中性80,淋巴20

治疗方案

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