陈某痛痹医案

基本信息

  • 患者姓名: 陈某
  • 性别: 男
  • 年龄: 33岁
  • 职业: 公司职员
  • 初诊日期: 2014年11月15日

主诉

反复关节疼痛5年。

病史

  • 既往病史: 5年前患痛风,每年急性发作3~4次。
  • 体征: 体重偏胖,神疲乏力,血尿酸:506mmol/L; 时有口干、胃反酸,夜寐欠佳,大便尚调,小便正常。
  • 现症: 四肢关节肿胀,无明显畸形,活动尚可。

舌脉

  • 舌象: 淡
  • 苔象: 薄
  • 脉象: 沉

中医诊断

  • 诊断: 痛痹

证候分析

  • 证属: 脾失健运,肝肾不足,气虚血瘀

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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