白××医案
患者信息
- 姓名：白××
- 性别：男
- 年龄：50岁
- 职业：郑州肉食商店营业员
病情起始
- 起病时间：1976年8月5日
- 主要症状：发热、寒战、作痛
诊治经过
- 初诊时间：1976年8月5日
- 初诊情况：体温高达40℃，使用解热药、抗菌素等治疗无效，体温波动于38.5℃～40.5℃之间，呈弛张热型。
- 辅助检查：血常规、布氏杆菌试验、肥达氏反应、疟原虫、尿常规等化验及胸透、心电图等心肺检查均无阳性发现。
- 治疗情况：使用激素等治疗，效果不明显。
会诊情况
- 会诊时间：1976年8月5日
- 会诊时体温：39℃
- 体征：口红目赤，发热近月而形体未减，肢体酸痛、微感恶寒、口苦口干、眩晕，大便略干。
- 脉象：滑数，舌红苔黄厚略干。
- 诊断：连续发热，形态不衰，且脉数苔黄，显系实热。