奔豚气、百合病、脏躁病医案

患者信息

• 性别: 女
• 年龄: 58岁
• 主诉: 发作性气上冲3个月

既往病史

• 高血压病: 病史10年
• 胃镜诊断: 慢性浅表性胃炎
• 西医诊断: 胃肠植物神经功能紊乱

临床表现

• 症状:
  • 脐下悸动作胀
  • 气上冲
  • 悲伤欲哭
  • 急躁失眠
  • 卧起不安
  • 头晕、乏力
  • 纳差、厌食
  • 烧心、泛酸
  • 时便秘难解
  • 时溏泻不止
  • 口苦、尿赤
  • 形瘦

体征

• 舌象: 舌瘦薄，舌质红，苔薄白
• 脉象: 弦细无力

诊断

• 中医诊断:
  • 奔豚气
  • 百合病
  • 脏躁病
• 证属: 阴血亏虚，郁火上冲，肝气急迫，影响心气

治疗方案