中医医案整理

患者信息

• 姓名：屈某
• 性别：男
• 年龄：47岁

主诉

上腹隐痛3月余，腹胀，烧心，纳食欠佳，食后打嗝，失眠，大便偏干4～5日一行。

既往病史

• 西医院检查提示：幽门螺杆菌重度阳性，慢性萎缩性胃炎，十二指肠球炎。

体征

• 舌红苔白中有裂纹，舌根厚腻
• 脉细缓

初诊（一诊）

治疗方案