医案整理

患者信息

• 姓名：张某某
• 性别：女
• 年龄：27岁
• 职业：会计

主诉

心悸、纳差、失眠1年，加重2个月。

病史

• 性情：性情刚烈
• 发病时间：1年前
• 主要症状：心慌、胸闷、失眠、饮食不香
• 检查：心电图、超声心动图检查未见明显异常
• 诊断：植物神经功能紊乱

治疗方案