邹某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：25岁
• 主要症状：胸满胸痛，头晕脑胀，心悸气短，疲乏无力，口燥咽干，失眠多梦，纳呆食减，胃脘满胀，全身酸困

既往治疗

• 西医诊断：心肌炎、期前收缩、房室传导阻滞
• 西医治疗：西药治疗1年多，效果不明显
• 中医治疗：使用炙甘草汤、冠心Ⅱ号、瓜萎薤白、天王补心等中药治疗8个多月，效果不明显

辨证分析

• 脉象：虚大弦数时见促结
• 证候：气阴两虚，湿热阻滞，清浊升降失职
• 病因：病起于暑

治疗方案