邓×× 医案

基本信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 46岁
  • 职业: 东川市饮食服务公司干部
  • 初诊日期: 1982年6月26日

主诉

阴道出血已三十二日,昼夜多变,拂晓量多如崩,日暮顿止,如此周而复始,已有半月之久。

症状

  • 出血情况: 血色鲜红或淡红,质薄
  • 伴随症状: 腰骶酸痛,腹痛下坠,动则汗出如洗,心悸头昏,失眠不寐
  • 饮食: 饮食尚可
  • 二便: 二便正常

既往史

近两年月经紊乱无常,或一月两至,或间月一潮,量多行经日久(1-15天)

体征

  • 脉象: 沉细而弱
  • 舌象: 舌苔薄白,舌质淡红,边有齿痕

诊断

  • 西医诊断: 更年期功血症
  • 中医诊断: 证属肝肾阴虚,久崩久漏,阴损及阳,冲任不固

治疗方案

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