中医医案

患者信息

• 姓名: 瞿xx
• 性别: 男
• 年龄: 37岁
• 职业: 工人

诊疗时间

• 初诊时间: 1980年5月3日

主诉

• 头痛失眠四月，口苦而干

伴随症状

• 小便黄赤
• 血压正常

舌脉象

• 苔象: 黄
• 舌象: 红
• 脉象: 弦劲

诊断

• 病因: 肝火上亢
• 病机: 心神被扰

治疗方案