中医医案
基本信息
- 患者姓名: 徐某
- 性别: 女
- 年龄: 65岁
- 职业: 农民
- 初诊日期: 1993年10月20日
主诉及病史
- 主诉: 因懊憹而突然出现四肢麻木、颜面蠕动抽搐、头胀痛、失眠等症状。
- 病史: 一周前突然昏仆，左侧肢体瘫痪，神识不清，二便失禁。
体征及检查
- 血压: 26.7/13.3Kpa
- 面色: 微红
- 神志: 模糊
- 瞳孔: 病侧瞳孔散大，对光反射消失
- 肢体: 左侧瘫痪
- 听诊: 喉间痰鸣
- 舌象: 苔厚腻
- 脉象: 弦滑
诊断及辨证
- 诊断: 风阳上扰，痰气闭阻
- 辨证: 风阳上扰,痰气闭阻