中医医案
患者信息
- 姓名: 崔某
- 性别: 女
- 年龄: 52岁
- 病史: 高血压病史
主诉
- 右侧肢体不遂
- 口角左歪
- 左眼睑下垂
- 复查CT示脑梗塞灶较前增大
诊断
- 中风、口眼歪斜
- 西医诊断: 脑梗塞（中枢性面瘫）
病史
- 一月前出现右侧肢体不遂并渐见口角左歪,左眼睑下垂,做头颅CT确诊为“左颞顶叶缺血性脑梗塞”。
- 用抗脑衰,复方丹参注射液等后,病情好转。
- 因肢体恢复较好,忽视了巩固治疗,10d后出现口角左歪加重,口角流涎,左眼睑下垂,眩晕,失眠,右侧肢体活动不利无加重。
- 复查CT示脑梗塞灶较前增大,仍按原方药治疗未曾见效。
体征
- 舌淡苔腻
- 脉弦滑
- 身困乏力
- 面白