王某失眠医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：56岁
• 就诊日期：2016年3月7日

主诉

失眠8年余，加重1周。

现病史

患者8年前因离异患抑郁症，近1周因生活琐事症状加重，彻夜难眠，心烦易怒，心情低落，头晕，易疲劳，口干苦，纳差，二便正常。

辅助检查

• HAMA抑郁量表评分：31分
• PSQI评分：17分

西医诊断

抑郁症

中医辨证

痰热上扰

治疗方案