刘某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 28岁
• 就诊日期: 2001年4月12日

主诉

足月分娩一女婴后，产程近4小时，之后发生小便不通，小腹坠胀疼痛。

既往治疗

• 治疗情况: 经用利尿剂、新斯的明等西药治疗效果不佳。
• 处理措施: 留置导尿管。

现病史

3天后去除导尿管，小便仍点滴不通，腹胀难忍。

症状

• 腹胀痛
• 头晕乏力
• 少气懒言
• 面色无光泽
• 时自汗出

舌脉

• 舌象: 淡胖边有齿痕
• 脉象: 缓弱

辨证

辨为肺脾气虚，无力通调水道。

治疗方案