赵某眩晕医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 28岁
- 初诊日期: 2009年5月25日
主诉
头晕7天，伴乏力、嗜睡。
病史
- 既往史:
- 2004年无明显诱因出现晕倒，入院检查无明显异常，诊断为“梅尼埃病”。
- 2005年发作一次，2006年至2008年未发作。
- 2009年5月18日因生气出现眩晕、呕吐、嗜睡、气短。
刻下症状
- 头晕
- 乏力
- 易疲劳
- 嗜睡但眠浅
- 腰酸（月经期明显）
- 手足心汗出多，伴瘙痒
- 便秘（4～5天1次）
- 纳少
- 末次月经（LMP）2009年5月23日
- 量多
- 色黑
- 夹有血块
- 伴腰痛
舌脉象
- 舌象: 淡
- 苔象: 白
- 舌底瘀滞
- 脉象: 细弦
西医诊断
梅尼埃病
中医诊断
眩晕
辨证
阴阳两虚，肝阳上亢化风