医案整理

基本信息

• 患者姓名：江某某
• 性别：女
• 年龄：51岁
• 初诊日期：1978年11月2日

主诉

心下觉凉，稍胀满，隔1周则头晕，目眩，呕吐清水，吐尽眩晕始好，如此已2年。

既往史

经某医院诊断为萎缩性胃炎、幽门梗阻。

体征

• 舌象：舌胖、边有齿印
• 脉象：脉滑

治疗方案