李某医案

一诊

• 患者信息：李某，女，45岁
• 初诊日期：1993年8月27日
• 主诉：胃脘胀满8年，常在空腹和午夜发作，嘈杂痞闷，食后胃脘作胀，伴嗳气泛酸
• 检查结果：纤维胃镜检查提示幽门开合欠佳，胃窦部黏膜增粗、充血、水肿明显，有散在小出血点，胆汁反流量较多，十二指肠黏膜充血
• 现症：胃痛，口干，舌质红，苔薄黄微腻中剥
• 辨证：肝胃不和，火郁化热伤阴，胃气失降

治疗方案