反酸医案

基本信息

  • 患者:某,女
  • 年龄:43岁
  • 初诊日期:2005年9月12日

主诉

反酸烧心10余年,伴胸骨后灼热感,咽堵如有异物,饮食发噎,时有反食,稍微进食上症加剧,故而恐惧进食,日渐消瘦,平时大便干燥。

体征

  • 面色:白
  • 舌象:质暗苔白
  • 脉象:弦

西医诊断

  • 反流性食管炎
  • 慢性浅表性胃炎伴糜烂

中医诊断

  • 反酸

辨证

胸阳不振,膈气不利,胃气上逆。

立法

宽胸利膈,理气和胃降逆。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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