何某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 60岁
• 主要症状: 胃疾多年, 胀不痛, 欲嗳不畅, 间有泛酸, 口苦微渴, 纳食甚馨, 二便自调

诊断

• 西医诊断: 慢性疣状胃炎, 十二指肠降部血管瘤, 中度萎缩性胃炎
• 中医诊断: 胃脘痛, 胃痞, 胃瘤

证候分析

• 舌象: 淡黯苔薄黄
• 脉象: 弦缓
• 病因病机: 肝失疏泄, 肺失治节, 致使胃气不和, 气滞郁热, 胃络瘀阻, 胃膜失养而萎缩成斯疾

治疗方案