头痛(2例)
案例1:吴某
一诊
- 患者信息:吴某,女,13岁,2013年7月9日初诊。
- 主诉:反复头痛半年余。
- 现病史:
- 患儿近半年来反复头痛,以两侧太阳穴附近为显,多为胀痛,痛无定期,持续时间较短,可自行缓解,时伴头晕。
- 曾在外院查脑电图、头部CT未见异常。
- 无外伤病史。
- 月事已下,经量较多,且不定期,经期头痛加重。
- 纳食欠馨,二便均调,夜寐尚安。
- 望闻切诊:
- 血压95/60mmHg。
- 心音力,两肺清,腹平软。
- 舌质澹,苔薄白。
- 脉小弦。
- 中医诊断:头痛。
- 证候诊断:肝脾不和。
- 西医诊断:头痛。