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冯某医案
一诊
就诊日期
:2012年3月6日
患者信息
:冯某,女,7岁
主诉
:发热、咳嗽3天
现病史
:3天前开始发热,最高38.5℃,2天前给予雾化吸入及中药汤剂治疗无效。
症状
:发热,咳嗽痰黄,鼻塞流涕,无咽痛,无吐泻,纳眠可,大便偏干,2日一次,小便调。
舌象
:舌红,苔黄腻
脉象
:脉数
诊断
:感冒(肺热夹痰型)
治疗方案
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医案摘要
🍊
肺热夹痰
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肺热蕴肺
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痰热蕴肺
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咳嗽频作
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舌红苔黄
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脉滑数
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便干
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