张某头痛医案

一诊

• 患者信息：张某，男，56岁。
• 就诊日期：2005年6月11日。
• 主诉：头痛间断性发作5年，复发加重7天。
• 病史：5年前查出有高脂血症，5年来经常发作头痛，多方就医无果，近一周头痛加重。
• 现症：
  • 头痛且昏，自觉有压痛感。
  • 形体肥胖，嗜睡。
  • 痰多色白质粘。
  • 胸闷腹胀。
  • 大便数日不通。
• 舌象：舌红，苔黄腻。
• 脉象：脉弦滑。
• 诊断：痰浊阻窍头痛。
• 分析：患者形体肥胖，痰湿素盛，久郁化热，阻闭头窍，故有头痛嗜睡，痰多，大便数日不通等表现。

治疗方案