郑某医案

一诊

• 时间：1969年7月14日
• 主诉：头顶痛已3年
• 现病史：
  • 1967年春首发头顶痛，素常发作，痛则呕吐清涎水及苦涩之黄绿水液。
  • 病历两载，逐渐加重。
  • 伴前额沉重压闷感，胸脘痞闷不舒，大便不实。
• 检查：
  • 诊脉弦滑而数，舌苔白薄欠润。
• 分析：
  • 本证为阴虚阳亢，湿热中阻，肝阳挟痰热上扰清窍，故巅顶头痛；内扰胆腑，胆气上逆，故呕吐清水或黄绿苦水。
• 中医诊断：巅顶头痛（肝阳挟痰饮型）

治疗方案