疏肝健脾治便秘医案

患者信息

  • 姓名:姚某
  • 性别:男
  • 年龄:36岁
  • 初诊日期:1998年6月4日

一诊情况

  • 主诉:反复情志不遂,渐出现食欲不振,便前胁痛腹胀,大便秘结,呈球状,2至3日一行。
  • 病程:半年之多。
  • 既往治疗:曾用麻仁润肠丸、通便灵等药物,当时有效,停药后症状复发。
  • 现病史:因情志不畅则排便间隔延长。
  • 体征:精神倦怠,面黄少华,形体消瘦,唇干色淡红,舌质嫩红,薄白苔,弦滑脉。
  • 诊断:肝失疏泄,脾运失职。

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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