医案整理

基本信息

  • 患者姓名:曹某
  • 性别:女
  • 年龄:54岁
  • 职业:本支队干部家属
  • 初诊日期:1991年4月6日

主诉

  • 大便干结已35年,少则45天排便1次,多则78天排便1次。
  • 常口渴多饮,头昏,健忘等。
  • 多年来屡治疗效不能巩固。

体征

  • 健康状况一般
  • 脉弦
  • 舌尖有豇豆大蓝色斑块

辨证

  • 辨证为“瘀秘”兼阳虚失化,影响“水精四布”。

治疗方案

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