医案整理

基本信息

  • 患者姓名：张某
  • 性别：男
  • 年龄：62岁
  • 职业：干部
  • 病史：高血压病10年

主诉

  • 患者连续服用西药降压药，现出现头晕目眩，步行不稳，腰酸肢冷，倦怠乏力，下肢沉重，大便不畅等症状。

体征

  • 脉象：沉而滑
  • 舌象：苔滑腻，舌暗澹
  • 血压：26/14kPa

诊断

  • 证型：肾阳虚损，水湿内停，湿浊上蒙，清阳不升

治疗方案

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医案摘要

🍊高血压🍊肾阳虚损🍊水湿内停🍊清阳不升🍊头晕目眩🍊腰酸肢冷🍊大便不畅🍊步行不稳🍊倦怠乏力🍊下肢沉重

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