医案整理

患者信息

• 姓名：把某
• 性别：女
• 年龄：48岁
• 初诊日期：2014年10月5日

主诉

顽固性便秘6年。

初诊

• 症状：便秘，常为3日一行，质干，排便困难，服果导片可使大便排出，后继之1周排便1次，质干，伴腹胀，纳少，神疲，心烦，睡眠差，月经时多时少。
• 舌象：舌澹红，苔微黄，津少。
• 脉象：脉细滑。
• 诊断：便秘。
• 证属：胃热阴虚，升降失调。

治疗方案