陈某医案

一诊

• 基本信息：

  • 患者：陈某，女，55岁
  • 初诊日期：2009年7月20日

• 主诉：

  • 便秘10余年

• 现病史：

  • 素日口黏不渴，善太息，少汗出，手心热，眠差梦多
  • 绝经10年，心电图提示心肌缺血

• 舌脉：

  • 舌暗苔少津少，脉沉弱

• 辨证：

  • 证属阴津亏虚，不能滋润大肠，故见便秘；阴血不足，虚热内扰，可见手心热，眠差梦多

治疗方案