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陈某医案
基本信息
性别
:女
年龄
:60岁
初诊日期
:2007年12月5日
既往病史
:高血压、冠心病10余年
主诉与症状
主要症状
:阵发性胸闷心悸,时有刺痛,放射于背部
伴随症状
:
汗出
乏力
头晕
腰酸
畏寒
间有下肢浮肿,活动后尤甚
大便溏薄,一日3行
夜尿频数
腹胀
停经7年余,时有潮热汗出
膝关节作痛
胃纳夜寐可
舌脉象
脉象
:细缓
舌象
:紫苔薄白
诊断与辨证
诊断
:肝肾不足,气血失和
辨证
:肝肾亏损,气血失和
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
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高血压
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冠心病
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肝肾不足
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气血失和
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胸闷心悸
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刺痛
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头晕
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腰酸
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畏寒
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下肢浮肿
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乏力
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大便溏薄
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夜尿频数
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腹胀
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停经
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