苗某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：63岁
• 初诊日期：2012年1月4日

主诉

失眠数年不愈，近年来加重。

现病史

患者因久病，精神压力大，周身不适影响睡眠，为求缓解症状遂来就诊。

现症

• 失眠，夜间1点进食后方可入睡
• 目黑头晕
• 下肢沉重
• 舌暗苔白
• 脉沉

中医诊断

• 不寐

证候诊断

• 痰湿内壅
• 胃气不和

西医诊断

• 失眠

治疗方案