中医医案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：45岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1986年5月6日

初诊情况

• 主要症状：头晕头痛10余日，睡眠不稳，烦躁易怒
• 其他症状：纳可，大便不干，小便色黄
• 舌象：舌质略红，苔黄
• 脉象：脉弦滑
• 血压：186/110mmHg
• 血脂：血清总胆固醇6.8mmol/L，甘油三酯3.6mmol/L
• 辨证：肝阳上亢，相火偏盛

治疗方案