下肢肿胀

患者两下肢肿胀20余年，下肢皮色暗紫，按之有硬结，手胀麻木，上腹部冷，晨起口苦。舌苔薄黄腻，质暗，脉细。诊断为气血失调，湿热偏盛，血瘀水停。病机为气滞血瘀，水湿内停，瘀阻经脉，水无以行。

患者男性，53岁。主诉双足背灼热肿胀疼痛，逐渐向踝关节、小腿扩展。病程两个月，近十天加重。双小腿下三分之一段、踝关节、足背肿胀色红，触之灼手。口腻口渴不欲饮，纳食不香，小便色黄，大便黏滞不爽。辨证为湿热久蕴，下注小腿、踝关节、足背，致色红肿胀灼热疼痛。

张某，女，58岁。发作性头晕心慌2年余，加重半月，伴有失眠多梦、项强肢麻、下肢肿胀。面色两颧稍红，舌质暗澹，舌体偏大，舌苔薄腻，脉沉细弦缓。中医诊断为心脾虚弱，肝郁血虚。病因病机为思虑伤脾，劳倦过度，脾失健运，反侮肝木，思虑劳神，暗耗心血。

29岁，经行腹痛两年，小腹冷痛，经色浅淡，质清稀，伴血块及膜样物，畏寒，腰腹以下冷，下肢肿胀。舌淡红，苔薄白，脉弦细。中医诊断痛经，病因少阴虚寒，瘀血阻滞。

38岁男性，出血热，病程第11日进入多尿期，尿频量多，口干口渴不思饮，腹胀纳差，大便稀溏，下肢肿胀，舌淡苔白，脉沉细，诊断为脾肾两虚型。

80岁女性患者，主要症状包括冠心病、心功能不全、心律失常（房颤伴室性早搏）、下肢凹陷性肿胀、气短、乏力、胸闷、夜难平卧、纳差、小便短少、手足不温、畏寒。中医诊断为脾肾阳虚，水停瘀阻。望诊见面色晦暗，舌淡胖有齿痕。闻诊无特殊描述。问诊显示病程较长，症状复杂。切诊脉沉迟。

23岁女性患者，主诉甲状腺功能亢进症1月余，现症包括心悸、汗出、食多易饥、消瘦、身热、乏力、口干口渴、下肢肿胀、情绪激动、大便干、眠差、眼球微突出、月经量多有血块。舌暗苔薄黄，有瘀斑、红蕾，脉数。中医病名甲状腺功能亢进症，证型阴虚火旺，病因病机为阴虚内热，虚火上炎。四诊信息包括舌暗苔薄黄、脉数、情绪激动、月经量多、下肢肿胀、身热、口干口渴、心悸、大便干。