17岁男性患者,主诉手淫导致羞于见人,心慌心悸,闭门自守,失眠多梦,病程1年。精神恍惚,默不欲言,面色白,唇白,舌质淡边尖略红,少苔,脉细略数。中医诊断为气阴两虚,心神不宁。病因病机为气阴两虚,心神不宁。四诊见精神恍惚,面色白,唇白,舌质淡边尖略红,少苔,脉细略数。
心神不宁失眠多梦气阴两虚心悸心慌
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患者78岁,主诉入睡困难、多梦、健忘、心烦、头晕、耳鸣、精神不振、纳少、尿频、夜尿多、便秘。舌质红,苔薄黄,脉弦细。中医病名心肾阴亏,证型心肾阴亏,病因病机为心肾阴虚,虚火内扰,心神不安,脑髓失充,肝肾阴虚,痰火上扰。
失眠多梦心烦不安心神不宁健忘
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患者49岁女性,主诉精神分裂症反复发作20余年,伴头晕、失眠、噩梦、口角流涎、头昏、乏力、耳鸣、心烦、手足心热、表情呆滞、口干不欲饮、喉中梗阻、吞咽不利、不思饮食。面色晦暗,形衰体瘦,精神萎靡,说话无力,时有烦躁。舌红绛,苔薄黄而腻,脉细弦,两寸旺,重取及无。辨证属阴血不足,兼挟痰湿、心神不宁。
心神不宁失眠多梦精神分裂症阴血不足
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患者53岁,女性。主诉发作性心悸不安、胸闷隐痛2年余,加重半个月。临床表现包括心悸不安、气短乏力、胸闷隐痛、头晕目眩、失眠多梦。中医诊断为胸痹心悸、胸痹心痛、不寐。证属心脾血虚,心脉瘀阻型。舌暗澹少红,脉沉细缓、偶结代。病程2年余,病因病机为劳伤心脾,气弱血虚,思则气结血滞,心脉瘀阻,心神不宁。
心悸不安失眠多梦心神不宁胸闷隐痛
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患者48岁,女性,主诉心惊、烦躁、失眠2年余。现病史见烦躁易怒、情绪失控、失眠多梦、记忆力减退、心存恐惧、头晕头胀、胸闷气短、面色无华、精神恍惚、语音低微。舌边尖红、苔白腻,脉弦细沉。中医诊断为脏躁,病机为脾虚肝郁,痰热内扰。
心神不宁失眠多梦脏躁肝郁脾虚
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患者33岁,女性。主诉神疲不寐、头晕目眩、心悸气短、胸胁满闷、纳呆乏力,病程2年余。伴有心烦惊恐、恶梦嚎哭、周身冷汗、手足蟹抖及月经不调。面色憔悴,精神恍惚,失眠多梦易惊醒,胆怯心悸,气短倦息。舌淡苔白,脉细弦。证属七情内伤,肝郁化火,耗伤心血,心失所养,心神不宁,肝失调达,气郁不舒,神不得安。
心神不宁失眠多梦肝郁化火心血耗伤
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15岁男性患者,主诉头晕、心慌、干呕、失眠多梦、夜游、梦语,病程2年。面色萎黄,形体消瘦,舌苔白,舌质澹红,脉微滑小数。辨证为痰浊郁阻,气机不畅。
心神不宁失眠多梦夜游症气机郁滞
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患者36岁,女性,病程5年余。主诉为月经前期乳房胀痛,伴烦躁易怒、失眠多梦、心神不宁。经期腹痛,经量中等,夹有血块,色黑。舌苔白边有瘀点,脉细弦。辨证属肝郁气滞,瘀血阻络。
失眠多梦心神不宁经行乳房胀痛肝郁气滞
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患者33岁,女性。主诉失眠多梦2年余,伴反酸、嗳气频发、口干苦、少食即胀、大便每日1~2次、时有不成形。舌澹红、苔白微腻,脉弦缓。中医诊断为肝气横逆、胃失和降。病机为肝气郁结,影响胃腑功能,致胃失和降,痰湿内生,扰动心神。
失眠多梦心神不宁肝气横逆胃失和降
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姜某,34岁,素体阴虚,情志郁结,寐况不佳,食少便秘。主诉为哭笑无常,呵欠频作,躁烦心悸,彻夜难眠。证型为肝气郁结生内热,病机为情志郁结,肝郁化火。脉象弦细而数,舌象口干舌绛。
失眠多梦心神不宁肝气郁结肝郁化火
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