患者54岁,女性。头目眩晕1年余,加重5天。精神不振,面色皖白,语言低微,舌澹润、苔白,舌根部稍厚,六脉沉结无力。血压80/50mmHg。诊断眩晕(体质性低血压)。病机为阳气亏损,浊阴上填,阴精生化不足,无以上荣髓海。
精神不振眩头晕重低血压阳气亏损
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男,25岁,阳痿5年。脉沉弦细无力,尺尤甚。舌淡苔白。肾阴不足,阳道不兴。肾水不上济心阴,心阴虚,神失所养而多梦。肾阴虚,肠道失濡,可致便秘。脉沉主里,弦因肝失濡养,细乃精血亏少,无力主气或阳虚。苔白,阳气虚,不能蒸化水饮。
精神不振阳痿肾阴不足便秘
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患者35岁,男性,胃脘疼痛反复发作10年余,加重4月。主症为胃脘痛,伴食少、神疲乏力。舌质澹红,脉细弦。诊断为胃角溃疡。证属脾胃气虚而兼肝气不达,气机不畅,升降失调。病程长,症状持续,情绪焦虑不安,精神不振。
精神不振胃角溃疡脾胃气虚肝气不达
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患者46岁,男性。反复出现皮下瘀斑、刷牙出血,伴头晕乏力、精神倦怠、形体消瘦、面色苍白、气短声低、纳差食少、眠差不安。舌澹、苔薄白,脉细数。中医诊断肌衄,辨证脾失统摄,气血亏虚。病程反复,经治疗未见明显改善。
精神不振虚劳气血亏虚脾失统摄
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34岁男性,腰酸腿软,颜面、下肢浮肿,面色暗黑,精神不振,时有头晕,口干喜饮,小便黄,舌体瘦而色澹红,脉弦细,尿蛋白(+),红细胞(++),辨证属肾阴不足,热伤血络,肾失封藏。
精神不振慢性肾炎肾阴不足血络损伤
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男,10岁,遗尿病程自3岁始,夜间遗尿频繁。肢凉怕冷,全身乏力,纳食减少。体质虚弱,精神不振,舌澹,苔薄白,脉沉细无力。证属脾肾阳虚,气化不利,水道失约。
精神不振遗尿症脾肾阳虚气化不利
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患者年龄73岁,男性。主诉右手震颤2年余,伴反应迟钝半年。症状包括右手震抖、不能持物、行走不稳、精神不振、反应迟钝、近事遗忘、腰软足麻、小便淋沥、夜尿频多、面色潮红。诊断为肝肾亏虚,风痰瘀阻。望诊见面色潮红。舌澹红,脉细滑。既往有高血压、高脂血症、糖尿病、腰椎病。脑CT提示脑萎缩、腔隙性脑梗塞,脑血流图示左侧供血不足。
精神不振震颤麻痹肝肾亏虚风痰瘀阻
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7岁女性患者,发热、咳嗽、痰多难咳、气促、口渴、唇红、舌红苔黄腻、脉滑数。主症为肺炎喘嗽,中医诊断为痰热闭肺。症见发热、咳嗽、痰鸣、呼吸急促、面色晦暗、咽充血、肺部啰音。舌质红,苔黄腻,脉滑数。病程未明确。
精神不振肺炎喘嗽痰热闭肺肺气郁闭
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患者24岁,男性,主诉阳痿2个月余。阳事不举,面色皖白,头晕目眩,精神不振,腰膝酸软,时有遗精。舌质澹,舌苔薄,脉沉细。辨证为命火衰微。
精神不振阳痿肾阳亏虚命火衰微
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患者年龄28岁,女性。疲乏无力,少气懒言,动则自汗,恶风易感,食欲不振,头晕耳鸣,失眠健忘,经血量少。病程两年,反复发作。面色萎黄不泽,脉象三部皆沉细无力。素体虚弱,饮食不节,损伤后天,脾肺俱亏,气血俱虚,真阴亏损,髓海不足,冲任失养。中医诊断为虚劳,再生障碍性贫血。
精神不振食欲不振再生障碍性贫血脾肺俱亏
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女性,老年,失眠、心烦、头晕、精神不振、表情凄楚,舌暗红、苔澹黄微干,左脉沉而有力,右脉沉弦。病因精神创伤,长期心情抑郁,导致脏腑功能紊乱,神志失于调节。中医病名未明示,证型属情志不遂、脏腑失调,病因病机为情志抑郁、气血不畅、神志失养。
精神不振心烦头晕失眠较甚自主神经紊乱
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3岁6月男童,鼻塞流清涕,精神不振,咳嗽阵发性、痉挛样,有痰黏稠难咳,发热39.0℃,呼吸急促,三凹征弱阳性,汗多,夜寐欠安。舌质红、苔薄黄,脉浮滑。体温38.7℃,心率120次/min,呼吸34次/min,咽部充血,扁桃体Ⅰ度肿大,肺部呼吸音粗,可闻及痰鸣音及固定性细湿啰音。肺炎喘嗽,痰热闭肺证。
精神不振肺炎喘嗽痰热闭肺咳嗽痉挛
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11岁男性,恶心呕吐,不欲食,腹痛剧烈,大便次数减少,小便色黄。湿热内蕴,腑气不通。面色灰白,舌苔根黄腻,舌质红,脉沉滑。二诊后舌苔薄白,脉缓。三诊舌象正常,病邪已解,正气未复。
精神不振湿热内蕴腑气不通纳食差
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患者主诉双眼视力下降3个月,视近清楚,视远模糊,伴体形肥胖,精神不振,腰膝酸冷。舌质澹红,苔薄白,脉沉细无力。中医诊断为近视(双眼),辨证为阴阳两亏证。
精神不振近视阴阳两亏肾阴虚
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8岁女性患者,主诉尿床4年,精神不振,恶寒怕冷,纳呆挑食,面黄肌瘦,口干、头晕。脉象细缓,舌澹苔薄白。中医诊断为遗尿,证属脾肾阳虚,病机为膀胱虚冷,下元不固。
精神不振遗尿症脾肾阳虚肾阳不足
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患者年龄5岁,主诉臀部、双下肢红疹20天,伴膝踝关节游走性肿痛。中医病名紫癜,证型因素体脾虚,感受风湿热邪,损伤血络。病因病机为脾虚湿盛,风热外感,内蕴化热,热伤血络。望诊面色萎黄,毛发稀黄,精神不振。舌红微胖,苔黄厚腻。脉滑数。问诊有口干欲饮,纳呆,大便溏而黏腻。切诊脉滑数。
精神不振过敏性紫癜脾虚风湿热邪
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男,65岁,周身疲乏,咳嗽,气短,自汗,痰少,纳呆,腹胀,便溏。形体消瘦,面色萎黄,精神不振,少气懒言,舌质澹,苔白腻,脉沉细。证属肺脾气虚。
精神不振肺腺癌术后肺脾气虚形体消瘦
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患者50岁,男性,主诉头昏而晕,腰痛乏力,精神不振,面肢浮肿,病程较长。中医诊断肝肾同病(慢性肾炎),辨证属肾之阴阳失调,乙癸同源,肝肾同病。望诊见苔薄白,切诊脉沉细。检查示尿蛋白(卅~卌),颗粒管型(廿),红细胞(+),血压180/110毫米汞柱。
精神不振慢性肾炎肾阳虚损肝肾同病
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男性,60岁,胸痹心痛6年,近月发作频繁,胸痛憋气,牵连后背,心悸气短,精神不振,口渴咽干,夜寐不安,夜间盗汗。舌质红,苔薄黄,脉细数。证属心肾阴虚,阴维失调。
精神不振胸痹心痛心肾阴虚阴维失调
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患者51岁,女性。主诉食后腹胀1周。现病史见腹胀、口干口苦、足心发凉、面色黄、巩膜黄染、精神不振、饮食差、睡眠差、大便稀溏。既往史有肝硬化病史,曾行胆囊切除。中医诊断腹胀,证型为肝郁脾虚,气滞水停。望诊见面色黄、巩膜黄染。闻诊未提及。问诊见口干口苦、足心发凉、精神不振、饮食差、睡眠差、大便稀溏。切诊未提及。
精神不振肝郁脾虚气滞水停肝硬化
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