丝瓜络

患者金空则鸣，金实则无声，病程未明。肺与大肠病，热在上焦，肺痿清肃失职，金受火刑，六叶两耳二十四窍痿而不通，音不扬。脉弦数，形颇大，属痰与热，大主阳明。病因属热在上焦，病机为肺痿，虚火伤及阴阳两络。舌象、面色、声音、气味、病史未明。

42岁女性，产后肩背疼痛持续1年余。肩背疼痛。面色萎黄，舌质淡，苔薄白。脉沉细。中医病名：肩背疼痛。证型：气血不足，筋骨失养。病因病机：产后气血亏虚，筋骨失于濡养。

患者8岁，男性，反复鼻塞、鼻痒6年余。鼻黏膜充血明显，咽不红，双肺呼吸音清。舌红苔薄白，脉浮。中医诊断鼻鼽，证型风邪犯肺。病因病机为外风引动肺经伏热，肺失宣肃，鼻窍不通。

患者精神萎糜不振，面色苍白少华，胸闷短气，心悸不安，间断咳嗽，少量白痰，午后身热躁烦，口苦咽干少津，频频咳血，痰血相杂或纯血鲜红，小溲黄少，大便自调。舌尖红，苔薄黄，脉弦数。邪热伤损肺络，营血受迫妄行。舌质色暗，苔薄稍黄，脉细而数。淤血为病，虚热内生。面色转黯，纳食减少，渴不欲饮，口燥略苦，日暮五心烦热，晚睡恶梦不宁，大便较干。舌质稍红，舌苔薄白，脉象弦细。病恙去其大半。

9岁男性，主诉小儿麻痹症，病程20余天。周身颓软，下肢尤甚，不能行立，时有疼痛，低热，夜不安寐。脉浮数不扬，沉取无力。初步诊断为小儿麻痹类型。

患者有偏头风病史，伴眩晕、呕吐。病程五日，右额微肿而痛，食少便结。面色萎黄，脉象虚涩。中医诊断为风中在左。证型属阳虚风动，风中络脉。病因病机为烦劳伤阳，阳虚风动，扰乱清窍，络脉弛懈。舌淡，苔薄白。证属虚痰内阻，内风扰络。

患者为女性，病程二月有余。主诉为暑湿带下，经期服用补药致经道塞滞，少腹左半部出现瘕积，症状逐渐加重。中医病名为瘕积，证型为湿滞瘀血。脉象左关弦盛，尺部沉涩。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史包括暑湿带下及经期服药史。

女，60岁，右侧偏瘫3年余，疼痛、拘挛，头晕头痛，心烦失眠。肝郁气滞，血络瘀滞。两脉沉弦而涩，舌质稍暗。

患者年龄40岁，男性。主诉包括两脉细弱无力、形寒、背部为甚、喘逆1年、入冬增剧、咳嗽、左胁内痛、不能依左而卧。中医诊断为感冒传里，饮留胁间。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括形寒、喘逆、咳嗽、左胁内痛、不能依左而卧。切诊提示两脉细弱无力。病因病机为外感之邪侵袭入里，与饮并留胁间。

男，54岁。主诉猝倒，口眼歪斜，痰涎壅盛，神昏口噤，呼吸气短。证属中风（脏腑经络同病），肝风挟痰上扰。脉象沉弦而缓。舌强语謇，流涎痰多，右侧偏瘫。神志朦胧，言语不利，右半身不遂。

患者男性，43岁。右侧面神经麻痹，口眼喎斜，嘴角向左歪斜，右眼不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，口唇部稍麻痹，四肢倦怠乏力，口干咽燥，咀嚼不灵活，语言謇涩。舌质淡红苔白，脉弦细。中医病名面神经麻痹，证型属风痰阻络，病因病机为风邪侵袭、营卫不和、气血痹阻、经络阻滞。

患者45岁，女性。主诉间断性心前区疼痛6年余，劳累或情绪激动诱发。现症见心前区疼痛，心悸气短，心烦易怒，惊惕不安，眠差多汗。舌质红暗，苔薄白，脉结代。诊断为胸痹，证属心阳不振，心气不足，血脉不畅，心神失养。心电图示ST段下移及T波浅倒。

患者中年，男性，头痛严重，语言謇涩，肢体瘫软，舌强不能言，舌红，苔厚焦黄，脉沉数有力。病程7日，颅内压增高，蛛网膜下腔出血。面色晦暗，舌象红，苔厚焦黄，脉象沉数有力。症状包括头痛、语言謇涩、肢体瘫软、舌强不能言、大便不通。病因病机为风火上炎，火伤经络，动血伤阴，上滞神窍，下闭谷道。中医病名属中风，证型为风火上炎、肝阳上亢。

女，66岁，右胁胀痛18年，引及肩背，得嗳气、矢气则舒。舌质淡红，苔薄白，左脉弦，右脉细弦。早期肝硬化，木侮中土，肝经郁热。肝病传脾，肝脾不调，肝郁气滞，病久入络。

刘某，女，46岁。阵发性心悸伴汗出5年，加重月余。高血压病5年，冠心病，阵发性心动过速。舌暗红，苔干黄腻。脉沉弦数。肝郁气滞化火。肝郁化火兼有血瘀。湿热蕴蒸、走窜经络。肝郁血滞，痰火郁闭。面晦、唇发绀、舌暗红。脉沉弦数。

7岁女性患者，高热、神昏、烦躁、抽风，病程3天。中医病名：暑温，证型：暑温夹湿，病因病机：邪被水伏，阳气耗损，正虚邪陷，痰浊闭阻。身热不扬，深昏迷，目直口噤，肢体强直，喉间痰鸣，呼吸短促，四肢欠温，腹胀，尿少，舌红而暗，苔白厚浊，脉伏。复诊后舌苔薄腻，脉细微数，最终舌红苔薄，脉细数。

杨某某，男，25岁。头痛，发烧，夜卧烦热，口渴思饮，面赤目浮，鼻阻咽干，大便秘结，小便短赤。风热温毒上干清窍，证属大头瘟。面色红肿胀大，目细鼻小，呼吸迫促，舌绛尖赤，苔黄躁，脉洪、大、弦、数。后期面目浮肿消退，舌红苔黄腻，脉弦数，后转为舌红苔较退，脉细弦滑。

24岁，初产无乳，乳房胀闷，病程未明。乳汁不出，心烦不安。脉沉弦。产中惊恐、怒气。肝郁气结，乳腺不畅。实证。面色正常，舌象未述。声音正常，气味未述。症状描述包括乳房胀闷、乳汁不出、心烦不安。脉来沉弦。

患者幼年患瘅疟伤元，及笄之年出阁，嗣后一年一胎，第七胎时腰酸异常，继患间疟，胎漏下血。寒热循止，腹时作痛，恶露澹不浓，脉软左弦，苔澹黄。胁部有形如指头，按之作痛，恶露未清，络隧窒痹，中有痰浊。咽痒频咳，胁部积聚略小，腹痛定，恶露未清，头眩腰酸。脉弦，舌润。咳减未净，头眩腰酸，平日见日光畏涩，脉弦不敛。肝肾两亏，易妊小产，正气不足，脉弦稍敛，苔薄。

女，恙经七天，发冷发热，头痛肢痛，纳少，腹痛乳少。暑温，暑热伤气，产后气血双亏，元气不足与暑相搏。舌质红、苔微白，脉细数。