虞某,22岁。怕冷、发热、头胀痛、胸闷不适。湿热邪毒,蕴于肌肤。苔薄黄、舌质红,脉洪数。两上眼睑红斑、水肿,全身散在澹红色充血性丘疹,压之退色,两肩臂三角肌压痛明显。体温39℃,咽喉充血。皮肌炎。肌痹。
皮肌炎湿热邪毒风湿入络脾虚湿盛
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为风邪袭于少阳、阳明之络,漫肿酸痛,按之不坚,乍寒乍热。病程未明确。中医病名为土婆风,证型为风邪袭络,病因病机为风邪与痰热互阻,营阴不足。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见症状描述及体质为营阴不足体质,切诊见脉弦苔黄,脉弦细带滑。
土婆风营阴不足风邪痰热
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患者年龄18岁,女性。主诉闭经症,病程8个月。主要症状包括面色泛红、烦躁易怒、两胁胀满、精神郁闷不乐、小腹作痛、口苦咽干、大便不利。舌质澹紫,舌苔白厚,脉沉涩而弦。中医诊断为闭经,病因属寒凝闭经。病机为气滞血凝,瘀血停滞,冲任不通,致经血不行。
闭经寒凝肝气郁结气滞血瘀
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17岁女性,鼻衄,病程未明确。中医病名:鼻衄,证型:暑湿,病因病机:暑湿蕴结化火。望诊:舌质红,苔微黄。闻诊:未提及。问诊:全身痠懒、喜睡、肛门前发痒、气短、纳少、便燥。切诊:脉细弦。
鼻衄暑湿湿热气短
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袁某,女,32岁。主要症状为关节红斑、溃疡、发热、关节酸痛。病程10年,反复发作。中医病名:白塞综合征。证型:湿热内蕴,阻于经络。病因病机:湿热内蕴,风邪阻络。望诊:舌红尖有刺,苔薄腻。闻诊:未提及。问诊:关节酸痛、溃疡、发热。切诊:脉滑数、脉濡数。
白塞综合征湿热内蕴风邪阻络关节酸痛
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男,37岁,四肢关节疼痛,游走不定。脉小弦,舌苔薄白。中医病名属痹证,证型为行痹,病因病机为风寒湿三气杂至,风胜则游走不定。舌苔薄白,脉小弦。症状表现为关节痛游走不定,脉象沉缓。
四肢关节疼痛风胜行痹血虚
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患者头重神昏,语无伦次,舌大而胖,言蹇口渴,脉弦洪。神志不清,惊魂未定,露卧受寒。病因疑为迷药中毒,非中风。病情分析为实中迷药之毒,兼受寒。
中风先兆肝阳上亢痰迷心窍
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患者年龄40岁,男性。主诉左侧足大趾麻木一月余,行走后加重,伴腰背痛。中医诊断为湿瘀互阻,久病入络。舌苔剥苔,脉细。查体患足皮肤颜色较对侧略暗,左侧足背动脉搏动消失,右侧足背动脉搏动减弱。
下肢静脉炎湿瘀互阻着痹脉络瘀滞
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男,66岁,胃脘刺痛,口干苦,病程未明确。胃窦小弯侧中度萎缩性胃炎伴中度肠化,局部低级别上皮内瘤变,幽门前区中度慢性炎。舌质暗红,苔黄燥,脉细涩。剑突下压痛明显。辨证为气虚瘀热证。
疣状胃炎气虚瘀热证胃脘刺痛口干苦
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患者初起憎寒,胸不舒快,腹胀且坚,便溺不爽,咳逆上气,喉间作鼾齁之声,夜寐欠安,时复烦躁。脉细数虚弦,关双弦带滑,尺左弱于右。诊断为心肺有病而鼻不利。望诊未详,闻诊未详,问诊见咳逆、腹胀、便溺不爽、夜寐欠安、烦躁。切诊见脉细数虚弦,关弦滑,尺弱。病因病机为肝肾素本不足,痰火气喘,肝阳上亢,肺失清肃。中医病名未明,证型未明,病机涉及肝肾不足、痰火上扰、肺气失宣。
肝肾不足肺气不宣肾虚
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患者55岁,女性。主诉咳嗽痰黄,胸闷背痛,四肢乏力,头胀身痛。舌质红,苔黄,脉细数。证属痰热互滞。
痰热互滞咳嗽胸闷背痛
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患者年龄17岁,男性。双眼视力先后下降近2个月。双眼视力0.04,瞳孔对光反应迟缓,眼底视盘充血,黄斑中心凹反光消失,视野有中心暗点。头晕眼痛,忧郁,食少脘闷。诊断为双眼暴盲,双视神经乳头炎,双继发部分视神经萎缩。辨证为肝郁化热,灼伤通光窍隧,肝强脾弱,运化失健,精血不足。舌质澹,脉细。
视神经乳头炎肝郁化热精血不足视神经萎缩
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患者酷嗜酒,喜食海味,历年服别直参、鹿茸及人参再造丸,屡丧子致悒郁不舒,气机窒塞。寒热自汗,咽喉灼痛,鼻中火出,嗳噫日百余声,不知饥饱。脉弦大而数,苔厚质红。诊断为肝肾亏损,气火蒸灼。湿火下行,便溏肛灼,所下漆韧,气秽极重。脉弦陡柔,舌红大澹。外疡,咽中燥痒。咽灼,喉症。络隧被攻窜留邪,肩时酸痛,肝火易旺,嗔怒易起。气尚从颈项诸处发出,热疖甚多。
肝肾亏损湿热未清气火蒸灼胃气未复
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4岁女性患者,主诉咳嗽频作一周。咳嗽伴痰、发热、流涕,病程一周。面色不华,呼吸微促,喉中漉漉有声。舌红苔白,脉浮数略滑。听诊两肺有痰鸣音。胸透示肺纹理增粗。中医诊断为咳嗽(风热型)。病因为外感风热,病机为痰热壅肺,肺失宣肃。
咳嗽痰热壅肺风热
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姚某,75岁。左侧前胸臂灼热疼痛5个月,伴左侧胸壁、左上肢及手部灼热疼痛及成簇丘疱疹。舌质紫黯,苔薄黄,脉沉细。口干苦,小便黄,大便结。痛苦面容,左侧胸壁第2、3肋间皮肤有色素沉着斑,局部叩痛。证属气滞血瘀,经络痹阻。病程5个月。
气滞血瘀经络痹阻湿毒蕴结口干苦
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患者22岁,女性。主诉口角向左歪斜5天。病史提示12月24日晚受冷风后出现右侧面部麻木、口角歪斜、舌无味觉、吐词不清。查体示伸舌居中,示齿口角左偏,不能鼓腮、吹口哨,右侧眼睑不能完全闭合。舌质红,苔薄白,脉细。中医诊断面瘫,证型风中经络证。查体示舌质澹红,苔薄白,脉细。
面瘫风中经络舌质红苔薄白
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患者经右,遍体经络作痛,头旋掉眩,鼻流清涕,脉细弦而数,时辄不寐。节骱作痛,少寐多涕,频渴欲饮。音声雌喑,口渴欲饮。脉弦稍柔。血虚肝风袭入络隧,热气上冲,逼液为涕。营血不足,肝风袭入经络。血虚不能营养经络,胆火上逆,气热肺燥。
血虚肝风胆火上逆气热肺燥营血不足
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患者年龄廿余岁,主诉寒热起伏、呕吐不止、气逆撑胀、神情沉迷,病程未明确。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为楼居伏热、肝气乘胃、怀妊三月。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括寒热、呕吐、气逆、神情,切诊未提及。
伏暑肝气乘胃呕吐气逆
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患者女性,28岁。主诉红斑性狼疮,关节酸痛,小便含红细胞多,血小板缺少。舌澹红,苔薄白。中医病名红斑性狼疮。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌澹红,苔薄白。闻诊未提及。问诊红斑性狼疮,关节酸痛,小便含红细胞,血小板缺少。切诊未提及。
红斑性狼疮血小板减少关节酸痛筋骨酸痛
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患者年龄13天,男性。主诉为体温低下,两下肢和腹部以下皮肤发硬,体温高,精神差,不能吃奶。中医诊断为阳气不足,气血两虚。望诊见面部潮红,舌质紫暗,口唇发绀,指纹青紫。闻诊未提及。问诊见不能吮乳,睡眠不安。切诊未提及。
新生儿硬皮症阳气不足气血两虚
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