7个月女婴,发热2日,手足心热,时有汗出,啼哭烦躁,大便泻绿色沫,日行六七次。舌苔白,指纹色紫达风关之上,脉滑数。外感风邪,内蓄郁热,消化不良,腹痛不适。病属外感风热内蓄食积,证属太阳病挟热下利。
外感风热食积化热肠胃湿热津液外泄
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患者年龄1岁,女性。身热,泛恶,纳差,大便泄利,日四五次,臭杂不化,小溲短少,舌苔薄腻。中医病名泄泻,证型外寒夹食,病机外感风寒,乳食停滞中焦,胃失和降,脾失运化,湿热内蕴。望诊舌苔薄腻,闻诊未提及,问诊有身热、泛恶、纳差、泄利、小溲短少,切诊未提及。
泄泻湿热内蕴脾胃失调风寒表邪
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患者,女,4岁,低热伴纳呆1月余,午后体温37.3~38℃,手足心热,时腹痛,纳呆,大便干,舌红苔黄厚,脉滑数,中医诊断为发热,证属食积发热,病因病机为饮食不节,乳食内停,脾胃运化失调,郁积发热。
食积发热脾胃不和舌苔黄厚脉滑数
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3个月男婴,发热、咳嗽、阵发性咳嗽、咳后作喘、鼻扇气促、面发青紫、泄泻,病程1个月,近7天加重。咽部明显充血,扁桃体轻度肿大,呼吸急促浅,两肺呼吸音粗糙,有散在干罗音及喘鸣音,右肺后下有散在性水泡音,腹软,肝肋下1~1.5cm,膝反射轻度亢进。舌质不红无苔,脉沉缓无力。诊断为小叶性肺炎,单纯性消化不良。
小叶性肺炎脾阳下陷转输无权泄泻
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3月女婴,主诉腹泻6日,大便不化奶瓣,每日泻三四次。舌苔白,脉细。诊断脾虚泄泻。病程6日。舌象苔白,脉象细。病因病机为脾不升清,下注大肠,输化无权。病程中由泄转吐,胃失通降,乳滞不运。
乳食停滞脾虚泄泻胃失通降
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患者年龄8岁,女性。主诉神昏目视神呆,痰鸣抽搐。病程较长,曾有痫证发作史。中医病名为痫证,证型未明确提及。病因病机可能与痰浊内阻、肝风内动有关。望诊见面黄形瘦,反应较差。舌苔薄腻,脉弦滑。
痫证肝风内动痰阻气道气血瘀滞
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1岁女童,不思饮食1月,喜饮冷水,大便不畅。舌澹红,苔薄腻,脉沉滑。积滞(脾虚食积),病因病机为脾胃功能不足,伤食致运化失调,食滞化热。
小儿厌食症脾虚食积积滞口干喜冷饮
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2岁男童,食积不化,上腹痛拒按,哭闹即泻,日数行,质稀味败卵,嗳噫食臭,温温发热,舌苔黄厚,脉滑实。中医诊断伤食泻。病因病机为食阻中焦,脾失健运,食停腐败。望诊见舌苔黄厚,闻诊有嗳噫食臭,问诊提示食量大,切诊脉滑实。
伤食泻食积不化腹痛拒按舌苔黄厚
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1岁4个月女童,流涎,不思饮食,面黄,腹泻日3次,内有不消化乳块,头发稀疏,精神疲惫,易烦急。舌苔白厚,脉沉滑。乳食停滞,脾失健运。
乳食停滞疳积脾失健运面黄
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10个月男婴,泄泻3日,每日泻5~6次,大便黄绿色水样,杂有奶瓣,酸臭,烦躁不安,不思饮食,小便黄少,舌苔厚腻,指纹紫滞。伤食型泻泄(实证),乳食停滞,克伤脾胃,运化失常。舌苔厚腻,指纹紫滞,脉象未提及。
乳食停滞泄泻脾胃失调大便黄绿
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1岁3个月,腹泻20余天,大便如蛋花汤样,水分多,每日4~5次,纳呆、腹胀,尿少,手足温,平素易腹泻,腹壁弹性差,患儿较瘦,精神尚可。舌淡红,苔淡黄腻,脉细弱。中医辨证为乳食停滞,脾胃失调。
乳食停滞腹泻脾胃失调
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患者4岁,女。主诉大便干半年,加重5天。大便秘结,排出困难,3~5日一行,质硬呈羊矢状,便时努挣,便鲜血,味臭,伴有口臭,食少,纳呆,时有腹痛,小便黄。舌红,苔白厚,脉滑数。中医诊断便秘(食积肺热)。病机为食积肺热,阳明腑气不通,肺热移于大肠,热结津伤,肠道干涩。
便秘食积肺热肺热肠燥
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3个月男童,发热咳嗽,病程1周。阵发性咳嗽,痰少而黏,色白,咳后作喘,鼻煽气促,咳甚则面色青紫,微发热。舌澹、苔少,脉沉缓。证型脾阳下陷。
发热咳嗽脾阳下陷腹泻不止黄绿色便
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女,1岁,胃脘胀满,不思饮食,大便稀有粘液,日行四、五次,小便色赤,舌质淡,苔白腻,指纹紫滞,粪检粘液+++,恣食过度,阻塞胃肠气机,导滞运化失常而致泄泻。
泄泻食滞脾胃虚弱
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4个月男婴,口起白糜,乳食难进,时有呕吐溢乳,夜寐不安,多惊惕,自汗出,大便干,小溲赤。中医病名:口糜。证型:宿乳内滞,化热上蒸。病因病机:宿乳内滞,化热上蒸。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:口起白糜,乳食难进,呕吐溢乳,夜寐不安,多惊惕,自汗出,大便干,小溲赤。切诊:未提及。
乳食停滞口糜初起胃热惊惕不安
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患儿3个月,腹部胀满膨隆,触之紧绷,不欲乳食,大便2日未解,啼哭不宁。舌红,苔薄白,指纹澹红。寒气内结,乳食停滞。
乳食停滞盘肠气痛寒气内结
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2岁女性患者,日泻10余次,大便黄绿带有奶瓣,其味酸臭,烦躁,泻后稍安,不思饮食,小便黄而量少,舌苔厚腻,指纹紫滞。证属乳食停滞、克伤脾胃之泄泻。
乳食停滞泄泻脾胃虚弱食积
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患者年龄20天,主诉呕吐不止,啼哭不休,病程3天。中医病名呕吐,证型乳食停滞,病因病机饥饱失宜,脾胃升降失职。望诊面色青黄,舌质红苔白腻,指纹青紫。闻诊声音嘶哑。问诊惊哭啼叫,拒食,食入即吐,3天未大便,未转矢气,呕吐物酸腐臭味后转为黏液或干呕。切诊青脉暴露,按之硬满,腹部隆起而胀,叩诊鼓音,四肢温和,小便短赤。
乳食停滞呕吐不止脾胃虚弱面色青黄
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2月女婴,呕吐频作,日5次以上,呕吐未消化乳片,不思乳食,腹胀,夜啼不安,少尿,微咳,流涕。舌质澹红,苔薄白,指纹澹滞。证属外感风寒,内伤乳食。
乳食停滞呕吐夹滞脾运失司肺脾两伤
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患儿1岁,主诉腹泻4日,大便色黄臭秽夹乳块,日泻6~8次。面色黄,舌苔微黄,脉滑数,腹部微胀轻压痛。证属乳食积滞。
乳食积滞脾常不足腹泻
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