五软

一岁，右手足摊软无力，不能举握，足不能站立。先天不足，睡中惊触，气血不周行。脉洪大，久按无力。五软，头项软，手足软，肌肉软，属胎弱、胎怯。脏腑骨脉皆虚，诸阳之气不足，脾气不足，脾胃气虚。

1岁男童，夜惊、盗汗半年余。形体偏瘦，方颅、枕秃，前囟未闭，肋骨外翻，舌质澹红，舌苔薄白。五迟、五软，脾肾两虚。病因病机为先天禀赋不足，后天调养失宜，脾肾不足，骨质柔软。

5岁男性，左侧肢体活动不利，伴有癫痫小发作。出生后多哭易激惹，发育缓慢，左侧偏瘫。表情淡漠，左侧上肢内收，肘关节屈曲，上举欠佳，左侧下肢足尖着地，不能抬起，踝关节活动受限，不能独立行走。舌淡苔薄白，脉细。诊断为脑瘫（左侧偏瘫），证属肝肾不足，气血亏虚。

患儿颈软，头倾，两目无精，神情痴呆，瞳仁无彩，对光反射迟钝，形体消瘦，四肢湿冷不温，口流涎，手不能举握，肌肉松弛，大便稀溏。舌质淡、舌体瘦，苔白滑。脉细微尺弱，指脉淡滞。中医诊断五软，证型胎秉怯弱，肝肾不足。

7岁男性，生后6个月不会坐，1岁不会站，3岁不会说话，4岁走路不稳，易患病，头围49cm。诊断为大脑发育不全。面色苍白，舌质淡，脉细弱。病程较长，病机属先天不足，肾精亏虚，脑髓失养。

患者年龄2岁，性别女。主诉坐立不能，发育迟缓。病程长期。中医病名为五软，病因病机为肾精亏虚，筋脉失养。望诊面色苍白，舌淡。问诊示智能低下，构音不清，仅能发单音字。切诊示四肢肌张力低，肌力0~1级，腱反射减弱，巴宾斯基征阳性。诊断为五软，头颅CT示脑发育不全。

3岁男童，行走蹒跚，语言不清1年余。头骨后头骨扁平，无枕后粗隆，上肢活动不灵，下肢抽搐肌肉痉挛，步态不稳，双脚尖着地。舌澹，苔薄白，脉细。先天禀赋不足，肝肾亏损，后天失养，气血虚弱。属《内经》“五迟”、“五软”范畴。右侧脑室旁脑白质病变。

患者主诉行走不稳，不能上楼，纳食差。舌红苔白腻，指纹紫滞。按压足底涌泉穴有反应。中医病名五软，病因病机为先天不足、后天失养，肝肾亏损，脾胃虚弱。舌象舌红苔白腻，指纹紫滞，脉象未提及。