患者发热、咽痛、热势甚炽、遍身丹赤、痧点连片不分、咽痛外连颈肿。右脉滑数,左脉弦紧,舌红,边尖满布赤点。病因温疫之邪,一发而便化为火,充斥内外,蔓延三焦。病机丹、痧皆为火邪所致,邪势正盛,恐火从内窜,而致神昏发痉。
春温疫疠火邪内盛咽喉肿痛痧点连片
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患者左八月,阳明血热,发紫斑,牙龈衄血,大便不爽,小便赤,身疲内热。脉弦洪数。面色紫暗,舌红苔黄。内热炽盛,血热妄行,邪热郁于阳明,迫血外溢。
阳明血热牙龈衄血大便不爽小便赤
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患者唇口疳碎且痛,痛连齿舌,大便不爽,小溲短赤。脉小数,舌微赤。舌痛已松,大便尚结,唇口干燥,牙龈微痛,鼻孔燥塞,溲少,纳呆。舌剥而绛。脉小数。蕴毒内留,余毒未清。
唇口疳舌剥绛余毒未清
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王某,女,43岁。目眶四周跳动发胀,渗出液体,手指关节及指甲渗出脂肪样白色液体,皮肤痒痛,搓擦渗血,口腔溃疡,声音嘶哑,口干,关节僵硬,二阴常溃,带下多异味。舌苔黄薄腻,质暗红,脉细滑。病机为湿热浸淫,营血伏毒,肝肾阴伤。中医病名为白塞病。
白塞病湿热浸淫营血伏毒肝肾阴伤
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患者45岁,双下肢结节性红斑2年余,结节性红斑散在触痛,呈对称性,按之坚硬,口腔溃疡,舌苔薄,脉细弦。腰痛,口疮,下肢怕冷,舌质红。病程迁延,痰瘀热邪阻于经脉,阴虚生热。痰瘀热为病机,痰瘀互结,阴虚内热。舌苔薄,舌质红,脉细弦。
结节性红斑痰瘀互结阴虚生热口疮反复
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患者男性,乳蛾双发,红肿疼痛,妨于咽饮,身热,微微恶风,二便尚自可。脉微数,舌微绛。中医病名乳蛾,证型外感风热,病因病机外感风热之邪。望诊舌微绛,闻诊未提及,问诊有咽痛、身热、恶风,切诊脉微数。
乳蛾双发咽喉肿痛身热恶风舌微绛
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患者27岁,男性。主诉颜面两颧部大片蝶形红斑1年余,鼻梁部褐斑。病史中有齿衄、口干,ANA阳性、SSA/SSB弱阳性,诊断为系统性红斑狼疮。体征见颜面蝶形红斑、鼻梁褐斑、齿衄时有、口干不欲多饮。舌质黯红,苔黄,脉细滑。中医诊断为蝴蝶斑,证属热度血瘀,肝肾阴伤。
系统性红斑狼疮热度血瘀肝肾阴伤
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54岁男性,主诉两足肿痒后突发咳喘,夜间不能平卧。脉象浮滑。诊断为邪犯于肺,痰浊上壅。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及。
毒气伤肺咳喘痰浊上壅
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为肉黑糜腐。病程长短未提及。中医病名为走马疳,证型未明确,病因病机为阳明毒盛。望诊未提及,闻诊未提及,问诊未提及,切诊未提及。
走马疳阳明毒盛肉黑糜腐
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12岁患者,主诉昨觉困倦,今晨忽发寒热。热可灼手,咽关肿痛,红艳有欲破之势,肤外发红,项下为甚,头痛脘闷,舌质红,苔腻厚,脉浮数。中医病名为喉痧,证型属时气内蕴,痰滞喉关,病因病机为外感时气,内有痰滞。望诊见肤红、舌质红、苔腻厚。闻诊未提。问诊见寒热、头痛、脘闷、咽痛、大便多、疹子透。切诊见脉浮数。
喉痧痰滞喉关热邪内蕴咽腐破
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六十六岁,咳嗽痰血,声飒而哑,胸中气塞,迁延月余。体肥色润,脉沉涩有力。辨证为金实不鸣,非阴虚之侯。舌象未提及,声音嘶哑,痰中见血,气滞痰阻。
咳嗽血声嘶哑胸气塞
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患者高热5天,腹胀,大便3日未行,口腔及舌尖溃疡糜烂,齿龈肿痛,日夜啼哭,不能吞食,苔黄厚腻,口臭,唇燥焦板,脉数。辨证为温邪挟滞,阳明积热上蒸。舌红,唇燥,脉数。病程5天。中医病名属温病,证型为阳明积热,病因病机为温邪挟滞,阳明经府同病。
病毒性感冒阳明积热胃肠积滞温邪上蒸
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患者左乳房结肿三年,破溃渗流血水,肿不坚。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。脉弦数。中医诊断为乳岩,证属肝火郁结,瘀毒内蕴,火郁于里。病机为肝气郁结,郁而化火,火毒壅盛,气血瘀滞,腐肉败坏。
乳岩肝火血热阴虚
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李某,27岁,男性。右颧部疖肿,疼痛逐渐加重,伴恶寒高烧,上腹绞痛,右腮肿胀,中央破口,体温41℃,神志迷,头面肿大,下及颈部,肢冷,神迷,脉数疾,齿燥,苔黄,大便未行,小溲黄浊。证型为颧疔,疮毒内攻而致走黄。头面肿大,下及颈部,肢冷神迷,脉数疾,齿燥,苔黄,体温41℃,大便未行,小溲黄浊。舌苔燥黄干滞,边缘滑赤,脉细滑数。
疔疮走黄疮毒内攻肺热内盛胃热炽盛
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患者28岁,女性,停经5月,主诉全身散在红疹1月。症状包括腹部、腰背部、臀部、大腿内外侧散在红疹,夜间瘙痒明显,搔破后渗血,夜寐差。体征见全身散在小红疹,稍高出皮肤,有抓痕及渗血。中医诊断为妊娠身痒,辨证为阴血亏虚。病机为阴血亏虚,血虚生风化燥,肌肤失养。
荨麻疹妊娠身痒阴血亏虚
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患者主诉乳蛾双发,红肿疼痛,妨于咽饮,身热,微微恶风。脉微数,舌微绛。中医病名为乳蛾,证型未明确提及,病因病机未详述。望诊见舌微绛,闻诊未提,问诊描述症状及病程,切诊见脉微数。
乳蛾双发咽喉肿痛风热犯喉阴虚内热
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患者男性,36岁。主诉口腔及龟头部溃疡,反复发作七年。中医病名眼、口、生殖器三联综合征。证型湿热为患,久延成毒,蚀皮腐肉。病因病机湿热内蕴,毒邪蚀络。舌象白腻质红,脉象滑数。症状口舌生疳,龟头亦发。病史反复发作性口腔粘膜及舌体溃疡,伴龟头部溃疡。辨证湿热为患,久延成毒,蚀皮腐肉。
白塞综合征湿热成毒肾阴亏虚热毒蚀肉
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患者牙疳唇破。阳明毒盛。面色红赤,舌红苔黄,脉数。
牙疳唇破阳明毒盛
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丁某,25岁,男性。舌白干燥,神呆耳聋,大便泄泻而不自知。温邪内陷,移热于大肠。舌白干燥,神呆耳聋,大便泄泻。热灼津伤,热邪留连肺胃,上扰神明,下移大肠。脉象未提。
温邪内陷神呆耳聋大便泄泻津液亏虚
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左腮上腭出血数次 火郁阴伤 脉象神较起,惟肉翻峥峻
左腮出血火郁阴伤
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