患者白带多,经候不匀,夹瘀血色紫,腹腰痛,手足发热,二便秘结。脉滑大。湿热注于带脉。面色晦暗,舌苔黄腻。声音低微,气味腥浊。症状持续,病程较长。
白带异常湿热下注血瘀经痛带脉郁热
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患者年龄80岁,男性。主诉慢性萎缩性胃炎20年,现胃胀,脘痛,便秘。舌暗红,苔白厚腻,脉滑。中医病名慢性萎缩性胃炎,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌暗红,苔白厚腻。闻诊未提及。问诊提及胃胀、脘痛、便秘及病程20年。切诊脉滑。
便秘慢性萎缩性胃炎胃气滞腹泻
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患者男性,36岁。主诉双眼视力急剧减退。病程一周。中医病名:双眼急性球后视神经炎。病因病机:湿热化火,传入营血,窜入厥阴目系。望诊:舌质红,舌苔黄。闻诊:未提及。问诊:眼球转动时牵引疼痛,双眼视力模煳,口干,大便秘结。切诊:脉弦数。
急性菌痢球后视神经炎湿热化火营血热毒
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患者年龄18岁,男性。主诉间歇呕逆两年,近两月加重,日暮必吐,胃脘胀痛,吐酸水混完谷,食欲减退,小便短赤,大便秘结,形体畏寒,衣被需温热。面色惨白,形瘦骨立,舌苔澹薄而紧,脉虚罚不数。中医诊断为脾肾虚寒。病因病机属脾胃虚寒,胃中虚冷,不能腐化水谷,兼有寒凝血瘀。
噎膈脾肾虚寒寒凝血瘀
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患者脘闷,头晕,呃逆,腹中结痞,大便秘结,经血无定期。病程日久。脉弦滑。证属肝热脾湿,气机失畅。
便秘肝热脾湿气机失畅脘闷
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女,29岁,失眠1年余,思虑多,心烦,畏寒,倦怠无力,面色偏白,月经后期。舌质胖嫩而澹、苔薄白,脉细。中医病名失眠,证型气血两虚,病因病机素体不足,劳伤心脾。望诊面色偏白,舌质胖嫩而澹、苔薄白。闻诊未提及。问诊思虑多,心烦,畏寒,倦怠无力,月经后期。切诊脉细。
失眠气血两虚肝郁气结心烦
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患者45岁,潮热盗汗,情绪波动,睡眠差,夜间尿频,大便秘结。舌澹红,舌苔薄白,脉细。中医病名更年期综合征,证型肝肾阴虚,病因病机阴虚内热。望诊舌象澹红,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊包括潮热盗汗、情绪波动、睡眠差、夜间尿频、大便秘结。切诊脉细。
更年期综合征心肝气急阴虚内热虚火妄动
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患者年龄18岁,男性。主诉幼年有癫痌发作史,近症情加重,每6~7日大发作1次,甚则昼夜发病1~2次。体征见性情急躁,心烦失眠,口苦咽干,便秘。舌质红,苔薄黄,脉弦略滑。诊断为阳痌,证属肝风痰火较盛。
癫癎肝风内动肝火上炎痰热内扰
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女性,50岁,腹部胀痛病程约9个月,形体消瘦,面色苍白,体重52.5kg,小腹部肿块坚硬固定,舌质淡白,舌苔白厚腻,脉沉细弦。中医病名为癌瘤,证型为阳虚寒凝,瘀毒积聚。病因病机为气滞血瘀、寒凝湿滞。四诊信息包括望诊面色苍白、舌淡白苔白厚腻,闻诊未提及,问诊提示腹部胀痛、体重下降,切诊脉沉细弦。
腹胀便秘腺癌阳虚寒凝瘀毒积聚
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患者28岁,女性,主诉躁狂症8年,心烦,胡言乱语,躁扰不寐,大便秘,恶热,多汗,月经后期。舌苔薄黄腻,脉滑数。辨证为痰火扰神。
大便秘便秘躁狂症痰火扰神
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患者男性,主诉便秘,病程较长。辨证为津液不敷,肺失治节,肝失疏泄,右寸两关脉洪实。舌象未提及,脉弦实。病机为便秘误攻,致脏结,幽阑两门皆实,气机不升。
便秘脏结肝气郁结肺失宣降
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患者35岁,男性。主诉胸中烦热,腹中闷痛,恶心呕吐,大便秘少。病程3天。中医病名奔豚气病,证型上热下寒,脾胃升降失常。望诊面色欠华,皮肤干皱,舌苔微黄,舌质淡红。闻诊语声较低弱,皮肤微热。问诊气从少腹上冲胸咽,阵发性发作,口干不欲饮,食则呕吐,小便短少,大便溏稀。切诊脉弦缓,四末冷,腹部柔软略凹陷,腹中闷痛喜热按。
奔豚气病上热下寒脾胃升降失常
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患者27岁,女性,产后6天,乳汁量多而质浓,两乳胀满,乳汁不自出,症状逐日加重,胸部刺痛,两胁胀痛,有憎寒感,口苦咽干,心烦易怒,纳谷不香,大便秘,小便赤,无恶露。舌苔白厚微黄,舌质微红,脉虚弦。中医诊断为乳汁过多证,辨证为阴血骤虚,肝气有余,疏泄太过,血随气升。
乳汁过多证肝气有余疏泄太过血随气升
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男性,主诉津液不敷,旧患便秘,病程长期。中医诊断脏结便秘,病机为肺主二便,肝主疏泄。左寸双关脉洪实。面色无明显描述,舌象未提及,声音气味未提及,病史提及长期便秘及误用攻下治疗,脉象洪实。
便秘脏结津液不足肺气不宣
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58岁男性,胃小弯溃疡三年,心下灼热,口干唇燥,干呕,饮食如吃蒜,呕血,面色潮红,唇红不泽,舌少津,烦躁不安,脉细数微弦。病因素体阴津不足,秋令燥气加重,胃阴亏虚,络伤血溢。中医病名胃溃疡,证型胃阴亏虚,病因病机阴津不足,燥气伤胃,络伤血溢。
胃溃疡胃阴虚虚火上炎胃络损伤
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患者31岁女性,主诉呕吐频作,病程未明确。主要症状为呕吐,吐物为食物及清稀痰涎,胃脘冷凉。舌澹苔白滑而薄,脉沉细弱。中医诊断为呕吐,证型为寒饮阻塞中焦,胃气失于和降。
大便便秘哮喘寒饮阻塞胃气失和
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患者主诉咳喘交作,气促痰盛,夜不能卧,形冷胸闷。脉弦滑而数。中医病名为咳喘,证型属痰郁肺气不和,病因病机为脾湿久困,夹外邪袭之。望诊见面色黄滞,舌苔垢白。闻诊未提。问诊涉及咳喘、气促、痰盛、形冷、胸闷、大便秘。切诊脉弦滑而数。
大便秘脾湿困痰郁肺气外邪袭
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男,38岁,食道癌,每日只能食流质,喉间堵闷,胃部胀满,泛酸嗳气,口中痰涎多,背痛,精神倦怠,舌苔厚腻,脉细数,痰气交结,气血运行受阻,久则气血痰结,阻滞食道胸膈,噎膈之证。
食道癌痰气交结气血运行受阻噎膈
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男,7月18日诊,失眠、心下悸、午后形冷、小便秘短、面部粟疮发剧、疡溃溢出血水。湿热壅于上焦,水气上凌,心阳不得下交。脉伏数而滑细。面色晦暗,舌苔黄腻。声音低微,口气秽浊。问诊见心下悸、形冷、小便短赤、面部粟疮。脉伏数而滑细。
失眠心阳不足湿热上扰肝气逆阻
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男,62岁。主诉上腹胀满,食后尤甚,伴干呕或呕吐胃内食物或黏液,胃嘈杂,口燥咽干,手心热,便秘。病程10年余。中医诊断呕吐,证属胃阴不足,胃气上逆。望诊舌质绛红,苔剥。闻诊无特殊。问诊有口燥咽干、手心热、便秘。切诊脉细数。
糖尿病胃阴不足
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