患者年龄32岁,男性。主诉小腹坠胀不适半年余,加重7日。小腹、会阴处坠胀不适,尿道灼热感。舌质红、苔薄黄,脉弦数。证属气血凝滞,湿热下注。
小腹坠胀尿道灼热湿热下注气血凝滞
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男,病程4年,排尿疼痛不利,尿色黄,尿液浑浊,腰痛,少腹疼痛,会阴睾丸坠胀。精浊,湿热蕴结。舌象未提,脉象未提。既往嗜酒史10余年。
会阴坠胀慢性前列腺炎湿热蕴结精浊
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患者男性,38岁。主诉腰痛1天。病程1天。中医病名痹证,证型气滞血瘀。病因病机为外伤导致经络受损,气血运行不畅。望诊见舌红苔白。闻诊未提及。问诊提示搬重物致伤。切诊见脉弦紧。
急性腰肌扭伤气滞血瘀腰痛脉弦紧
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患者年龄29岁,男性。主诉小便频、灼热涩痛、色黄、排尿不畅、尿不尽感、大便干、会阴潮湿、多汗,病程每年发病2~3次。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。舌红,苔黄腻,脉细涩,后诊脉细弦、右弦滑、左滑缓、脉滑。
前列腺炎湿热下注脾虚湿盛肝郁气滞
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患者56岁女性,主诉子宫下垂20年,加重10天。病程中伴有腹坠、阴道堵塞感,劳累加重。现症见腰腹下坠、阴道下垂堵塞、小腹坠胀、多汗、纳差、下肢静脉曲张、站立及行走困难。体征见舌暗苔白,脉弦。中医诊断为子宫下垂,证属中气不足、肾气亏虚,病因素体虚弱,复因天冷劳累诱发,致子宫失于固摄。
子宫下垂中气不足肾气不足腰腹下坠
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患者男性,58岁。主诉阴茎异常勃起4年。性欲亢进,阴茎长硬不萎,情绪易激动,烦躁不安,腰膝酸软,阴囊潮湿,小腹隐痛,睡眠少寐多梦,大便干,小溲黄,咽干口燥,少津。舌质深红,少苔,脉弦有力。中医诊断为强中症。病因病机为肾水亏乏,木火炽热,下焦湿热伤及真阴,经筋失养,筋脉燥急。
强中症肾水亏乏木火炽热下焦湿热
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48岁男性,性交后精液带血,腰痛,会阴部拘急,病程较长。面色晦暗,两下肢肌肤甲错,舌质黯有齿痕,舌苔薄白腻,脉弦滑。中医诊断血精证,病机为瘀血阻滞,血不归经。
血精证瘀血阻滞血不归经腰痛
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患者年龄24岁,男性。主要症状为遗精、少腹掣痛,牵及会阴部作痛,腰膝酸软,头晕口苦,纳呆食少,小便频多,尿后滴沥不尽。病程近5个月。中医病名为遗精,证型为阴虚火旺,相火亢盛。舌质澹暗,苔根部黄腻,脉弦滑。
遗精少腹痛腰膝酸软头晕口苦
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患者26岁,女性。外阴及肛门起疹,瘙痒半月余。外阴阴唇内侧及尿道口可见黄豆大小赘生物,表面乳头样增殖,潮湿糜烂,渗出浑浊恶臭分泌物,肛门周围环条状皮损。舌质红,苔黄厚腻,脉弦滑。诊断为尖锐湿疣。证属湿热毒邪,蕴伏血络。病因病机为湿热毒邪壅滞,内外相搏,湿热下注,蕴结肌肤。
尖锐湿疣湿热毒邪湿热下注气血失和
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患者男性,69岁。主诉右半身肢体不能活动,说话吐字不清。病程未明确。中医病名未明确记载。病因病机未明确记载。望诊未明确记载。闻诊未明确记载。问诊提示右半身肢体瘫痪,说话吐字不清。切诊提示血压240/140mmHg,意识清醒。诊断为脑血栓形成。
脑血栓形成高血压瘫痪肢体
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患者40岁,男性。主诉阳事不举3年。伴有头晕目眩、腰酸膝软、精神萎靡不振。体胖,精神萎靡,面色黯而无光,舌质澹红,双尺脉细弱。中医诊断为阳痿,证型属肾虚。病因病机为肾气亏虚,精气不足。
阳痿肾虚肝郁脉细弱
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患者年龄25岁,女性。主诉精神失常14年,症状包括呆滞、惊恐骇叫、全身颤抖、行为异常、情绪失控、不避亲疏、蓬头垢面。病程14年,近5年加重。中医诊断为癫症。证型为惊伤心、恐伤肾、心肾失主。病因病机为心肾失主,神志不清。望诊见蓬头垢面,行为异常。舌苔微腻,脉象弦细。
癫证惊伤心恐伤肾神志不清
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患者26岁,男性。主诉已婚3年不育。神疲乏力,眩晕心悸,夜眠多梦,腰膝酸软,食欲不振。舌质淡,舌尖边有瘀点,苔白。脉细涩。中医辨证为气血两虚,肝肾不足,痰瘀阻络。生殖器检查示双侧附睾头、体部位有圆球形肿物,精液常规镜检未见精子。
无精子症气血两虚肝肾不足痰瘀阻络
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44岁,尿末滴白,会阴及腰部酸痛坠感,大便溏,脉细,舌苔薄白,面色少华。中虚脾失健运。面色少华,舌苔薄白,脉细。肛指检查后会阴部作胀。
会阴酸痛慢性前列腺炎中虚脾失健运面色少华
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患者38岁,男性。主诉右侧腰腹部持续性绞痛,阵发性加剧3天,疼痛向会阴部放射,伴尿痛及肉眼血尿。舌苔薄黄,质红,脉弦紧。体征示右侧肾区叩击痛,双下肢无浮肿。尿常规示蛋白(+)、隐血(+++)、白细胞(++),腹部B超示右肾积水,X线示右侧输尿管下段结石阴影。辨证为湿热蕴结下焦。
石淋湿热蕴结腰腹绞痛尿痛血尿
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患者年龄30岁,男性。主诉尿频尿急、腹股沟胀痛反复发作2年。中医诊断精浊,证型湿热夹瘀证。舌澹红,苔黄腻,脉弦滑。病程2年,病因病机为湿热下注,气滞血瘀。会阴、腹股沟胀痛,尿后余沥不尽,夜寐欠安。
慢性前列腺炎湿热夹瘀证湿热下注气滞血瘀
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患者年龄29岁,男性。主诉为不育,精液活力低,液化时间延长。病程3年。中医病名为慢性前列腺炎,证型为下焦瘀血,积而化热,煎灼阴精。舌象黯红有瘀点,脉象弦。
慢性前列腺炎精瘀精弱下焦瘀血
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女,口腔、会阴反复溃疡2年,外阴溃疡痛剧,口干,小便黄赤,大便干结。舌红、苔白,脉弦。白塞病,湿热内蕴,瘀阻下焦。舌红、苔白,脉弦。
白塞病阴虚湿热肝火
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患者33岁,男性,婚后同居3年未育。双侧附睾肿大,质地较硬,触痛明显,前列腺Ⅱ度肿大,中央沟消失,质地不均,压痛,前列腺液白细胞(+++),卵磷脂小体少许。面部痤疮,面生油腻,睾丸疼痛。舌质黯红,舌苔黄腻。中医诊断不育、子痈,辨证湿热蕴结精室,血液瘀阻肝脉。
不育湿热蕴结瘀阻肝脉精室湿热
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64岁男性,进行性排尿困难2天。小便闭塞,点滴全无,会阴、少腹胀痛。舌质紫暗,脉沉弦。西医诊断前列腺增生,急性尿潴留。中医诊断精癃。证型正虚邪恋。
会阴胀痛前列腺增生急性尿潴留精癃
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