49岁男性,体质虚弱,久坐出现嵴背疼痛,不能转侧。中医病名为脊背痛,证型属中气不足兼风湿侵袭。面色萎黄,舌淡苔白,脉虚弱。问诊提示久坐劳损,病程较长。
体质虚弱脊背疼痛风湿痹阻中气不足
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患者57岁,女性。主诉体质虚弱,易感冒,自汗,恶风畏寒,失眠,病程近1年。诊时症状包括夜寐难安,睡中时醒,汗出,胸闷气短,精神抑郁,悲伤欲哭,大便稀溏,日行3~4次。舌质暗红,苔白,脉沉弦小滑。中医诊断为肝旺脾虚,营卫失调。病因病机为精神抑郁,木郁克土,脾胃虚弱,卫气不固。四诊信息包括舌质暗红、苔白、脉沉弦小滑。
体质虚弱营卫失调肝旺脾虚失眠
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患者素吸洋烟,清癯弱体,咳逆一月有余。脉形沉数,舌绛无苔而燥。中医病名属咳嗽,证型为真阴虚损,伏燥化火刑金。病因病机为水亏火炽,金被刑则水亏。病程一月有余。
体质虚弱真阴虚损伏燥化火咳逆夹血
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患者男性,56岁。反复颈部酸痛10余年,伴肩颈枕部疼痛,左侧胸锁乳突肌紧张,左侧转颈稍受限。中医诊断为痹证,寒湿阻络型。面色澹白,舌体澹红,苔白微腻,脉弦滑。颈部肌肉僵硬,棘突及其旁肌肉压痛,转颈试验阴性,压顶试验阴性,臂丛神经牵拉试验阴性。四肢肌力肌张力正常,生理反射存在。
体质虚弱颈椎病寒湿阻络痹证
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患者素有血证,时发时止,发则微嗽。因感冒致痰喘,不能着枕,日夜俯几而坐。诊断为小青龙证。面色苍白,舌苔薄白,脉浮紧。咳痰清稀,气逆喘促,倚息不得平卧。病程急骤,病情危重。
体质虚弱痰喘血证急则治标
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7岁男性,主诉反复咳喘,病程长,咳吐白色黏稠泡沫样痰,夹血丝,呼吸困难,不能平卧,汗大出,手足厥冷,咽干颧红,不思饮食,睡眠不安,大便稍干,尿清。舌质澹尖红,苔少色白,脉细数。辨证为气阴两虚,肺失肃降。
体质虚弱咳喘气阴两虚肺失肃降
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患者年龄80岁,主诉体质虚弱,每年秋后冬季大便秘涩难下,3~5天1次,不时腹痛,喜食红糖热粥。现病史形寒畏冷,腰膝冷痛,脉象沉缓,舌澹苔白。中医病名阴寒秘结(冷秘),证型属阴寒内盛,病因病机为阳气不足,寒凝肠道。望诊舌澹苔白,闻诊未提及,问诊有形寒畏冷、腰膝冷痛、腹痛、大便秘涩,切诊脉象沉缓。
体质虚弱冷秘脾肾阳虚腹胀腹痛
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患者高热神昏,口噤不语,大便不通。病程约半月。中医病名属温病,证型为热郁心包,病机为热毒内陷,灼伤阴液,腑气不通。面色晦暗,舌红苔黄厚,脉沉数。患者体质虚弱,骨瘦如柴。
体质虚弱高热神昏热郁于内心包热结
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48岁男性,咳喘胸闷10个月,倦怠乏力心悸5个月。中医病名:咳嗽、喘、怔忡、虚损。证型:心肺气阴两虚,余邪羁留,湿饮内生,血脉阻滞。面色苍白,手足湿凉,舌淡苔薄。脉数,心率快。胸闷气短,心悸,活动后加剧,夜卧需2个枕头,轻度咳喘,少痰或无痰,自汗,不喜热,食后腹胀,食欲下降。心浊音界向左下扩大,心率112次/分,奔马律,收缩期杂音。超声心动图示左室腔扩大,EF低于20%。心肌轻度间质性纤维化。
体质虚弱心肺气阴两虚余邪羁留湿饮内生
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患者年龄76岁,男性。主诉带状疱疹后遗神经痛1个多月。左侧胁肋部皮损疤痕,色紫暗,拒按,夜间痛甚,影响睡眠,胃纳欠佳,大便溏。体质虚弱。辨证为正气不足,气血阻滞络脉。舌象未提及,脉象未提及。
体质虚弱带状疱疹后遗神经痛气血阻滞
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患者41岁,男性。神疲乏力,进食欠佳,口澹无味,上腹部胀痛不适,口干咽燥,大便干结。舌红,边有瘀点,苔薄,脉细数。中医诊断为肝气犯胃,气阴亏虚,瘀毒互结。
体质虚弱肝癌肺癌鼻咽癌
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2岁半男童,体质虚弱,经常腹泻,流涎清稀,面色苍白,四肢欠温,大便溏薄,舌淡,脉迟。证属脾肾虚寒。
体质虚弱脾肾虚寒经常腹泻流涎清稀
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王某,74岁,女性。胃脘胀满伴嗳气呕吐1年。面色萎黄,体态瘦,声息低沉,上腹部胀满,时而隐痛,嗳气频作,呕吐稀涎或食物,食量少,每日仅50~100g主食,只能进流食。脉象细数、重按无力,舌澹红暗,苔白薄。辨证属胃脘痛并反胃,病机为肝胃不和、脾气亏虚。
体质虚弱胃脘痛反胃肝胃不和
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患者42岁,男性。消瘦,乏力,食纳减少。舌苔厚腻,脉细弱。鼻咽癌,放疗2年复发,双颈淋巴转移。体质虚弱。
体质虚弱鼻咽癌淋巴转移舌苔厚腻
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患者心悸惊恐,病程短。舌嫩苔白,脉虚。中医病名属心悸,证型为心气虚,病因病机为体质虚弱,心神不宁。
体质虚弱心悸惊恐心神不宁
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患者伏兔部位痰肿,颜色白色,腿部肌肉消瘦,足部弯曲不能伸直,胃部不适,面色发黄,脉象细数。脾肾两亏,寒邪痰湿乘虚入络。舌象未提及,声音气味未提及,病史包括胃部不适及足部功能障碍。
体质虚弱伏兔痰肿脾肾两亏寒痰湿阻
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女,46岁,鼻塞、流涕反复发作5年,现症见鼻塞、鼻痒、流浊涕、喷嚏多、头痛、嗅觉减退,舌质红,苔薄黄,脉浮滑,既往体质虚弱,易感冒,过敏源为鱼虾、羊肉、蛋黄、尘螨、柳絮、花粉,中医诊断鼻鼽,病机为风寒犯肺。
体质虚弱鼻鼽风寒犯肺肺热
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患者80岁,女性。主诉双侧颈部淋巴结肿大。病程1年余。中医病名:甲状腺癌。证型:气阴两虚。病因病机:气阴两虚。舌红,少津。脉细弦。胃纳不佳,恶心,乏力,大便秘结。
体质虚弱甲状腺癌气阴两虚正气不足
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女性,32岁,主诉婚后3次流产,第4胎怀孕5个月因劳累致流血7天。疲倦乏力,腰酸,饮食不佳,睡眠差。面色淡白无华,舌淡苔薄白,脉沉迟无力。中医诊断滑胎,证型脾肾两虚,气血不足。病因病机为先天肾气不足,后天脾气虚弱,气血乏源,气不能摄胎,血不能养胎。
体质虚弱习惯性流产脾肾两虚气血不足
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患者女性,35岁。主诉体质虚弱,经来色澹不鲜,心悸、食欲不振。脉虚大无力。中医病名属月经不调,证型为气血两虚。病因病机为气血不足,冲任失养。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及。
体质虚弱经色淡心悸食欲不振
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