倒扣草

7岁男性患者，主诉双下肢紫红色皮疹、眼睑及全身水肿、腹水、活动时乏力。面色微黄，皮肤肿亮，腹大如蛙腹，阴茎肿发亮。尿蛋白(++++)，胆固醇升高。中医诊断为水肿。病因病机未明确描述。舌象、脉象未提及。

患者24岁，女性，怀孕6个月。主要症状为蛋白尿2个月，尿泡沫多，时有恶心，头晕头痛，尿稍少，面色黄，下肢浮肿。中医诊断为妊娠肾炎，辨证为脾肾亏虚，气血虚弱证。病因病机为妊娠期间气血精微下聚养胎，导致脾肾亏虚，气虚血弱。肾虚关门不利，精微物质随尿而下，脾气虚弱，清阳不升，运化失司，水湿停聚，血虚不能荣面。面色萎黄，下肢浮肿，头晕头痛，恶心，尿蛋白。

男，12岁，高度水肿，腹部膨隆，腹水征阳性，阴囊肿胀，面色皖白，神疲气促，眼睑虚浮，喜暖怕冷，纳差，大便溏泻，舌澹红，苔白，脉沉无力，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量>3g，水肿8个月，中医诊断水肿，病机为脾肾阳虚，水湿内停。

患者9岁，女性，主诉血尿，病程半年。尿血，伴咳嗽、低热、鼻塞流涕、小便色赤如浓茶。咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。舌质红，苔黄略腻，脉滑数。中医诊断为尿血，证属湿热迫血妄行夹外感风热邪毒。外感风热，湿热内蕴，迫血妄行。

患者年龄26岁，男性。主诉精液无精子，睾丸生殖细胞发育不全，神疲乏力，腰背酸痛，会阴部不适，口干苦，急躁易怒，手心热。舌红苔白，脉细数。病程4年。中医病名为不育，证型为肾虚肝郁化热。病因病机为肾虚、肝郁化热。望诊见舌红苔白，切诊见脉细数。

患者女性，33岁。水肿1年有余，加重月余。面肢浮肿，按之凹陷，神疲乏力，关节疼痛，纳呆腹胀。舌稍暗苔黄，脉弦滑。蛋白(+++)，尿素氮8.0mmol/L。辨证为湿热郁结。病史提示肾病综合征，曾应用激素治疗。

杜某，女，21岁。肉眼血尿2月余。肾风病，风热化毒伤肾。尿蛋白(+++~+++), BLD(++++), 红细胞831.1，异形95%。舌红，苔粗黄。脉细数，两寸不足。

25岁男性，全身疲乏，四肢无力，腰膝酸软，遗精，纳食不香，大便溏。舌胖嫩红，苔黄厚腻，脉滑数。证属脾肾亏虚，风寒湿热，化毒伤肾。尿蛋白(++), 24小时尿蛋白定量0.56g/L，肾功能正常。

5岁男童，颜面及下肢水肿，尿量减少，咽红肿痛，腹胀，移动性浊音阳性，舌澹苔薄白，脉弦滑。外邪困肺，水液泛滥，肺失治节。咽红，扁桃体Ⅱ度大，腹膨隆，双下肢可凹性水肿，舌质澹苔薄白，脉弦滑。

女，34岁，发高热，体温39.8°C，头痛，咽喉痛，两侧扁桃体红肿化脓，吞咽觉痛，小便黄，大便结，舌红、苔黄，脉浮数。双乳蛾，风邪热毒壅于咽喉。

58岁男性，全身紫癜8个月，尿检异常3个月。中医病名：紫癜肾炎。证型：脾肾亏虚，瘀血阻络证。舌淡，苔白腻，脉细滑数；舌质黯，苔白，脉弦细；舌质黯，苔白厚有裂纹，脉沉细；舌质黯淡有裂纹，苔白，脉左弦滑右弦细；舌质淡有裂纹，苔白，脉左弦滑右弦细；舌质黯红，苔白腻，脉左弦滑，右弦细；舌质黯，苔薄黄腻，脉沉细；舌质黯，苔黄腻，脉沉细；舌质黯，苔薄白，脉沉细有结代；舌质黯，苔薄黄腻，脉沉细。

13岁女性患者，主诉血尿、眼睑浮肿、咽痛，病程1个月。舌质红，苔白水滑。眼睑浮肿，咽部充血，扁桃体Ⅲ°肿大，肾区叩痛。中医诊断水肿（风水），证属邪毒下传，热灼膀胱，肾失气化。

40岁男性，下肢出血点色深，病程半年。紫癜肾炎。血热内蕴，风热相搏，灼伤血络，迫血妄行，瘀血内阻，血不循经。舌质暗，脉细滑数。舌紫黯，苔白，脉细滑。舌澹，苔薄黄，脉弦细。舌紫黯，苔黄，脉弦细。舌澹，苔黄，脉弦细。尿常规PRO(+)、BLD(+)，镜检RBC 5~9/HP，24h蛋白定量最高4.48g。尿RBC形态变异80%，环形、花斑形、芽孢形。尿RBC形态变异70%，棘形、轮状。

高某，69岁，男性，主诉双下肢水肿，乏力，夜间口干，病程10余年。中医病名糖尿病肾病，证型未明确提及，病因病机未明确描述。舌红，苔黄，脉细。

姜某，女，34岁。高热两天，体温39.8℃，头痛，咽喉痛，双侧扁桃体红肿化脓，口干苦，尿黄便秘。舌红苔黄，脉浮滑数。辨证为乳蛾，病因为风邪热毒壅于咽喉。舌红苔黄，脉浮滑数，提示热象明显。

6岁女性患者，主诉双下肢紫红色皮疹，腹痛、茶色尿及果酱样便。中医诊断为葡萄疫、尿血，证属热毒炽盛，热伤血络。双下肢紫红色皮疹，尿色深黄，尿蛋白(+++)，红细胞4~5/HP。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄32岁，男性。主要症状包括眼睑水肿、小便色赤、泡沫多、乏力、腰酸、咽部异物感、夜寐不佳。病程长短未明确。中医病名为肾炎，证型为脾肾不足、气阴两虚，病机为劳累伤脾肾，肾络瘀阻。望诊见面色晦暗，舌质红，舌苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊包括尿中多泡沫、小便灼热、腰酸、寐差、纳可、大便调。切诊脉象未明确。

24岁男性，小便泡沫增多，尿常规异常，肢体无水肿，易感冒，自汗，恶风，舌澹红苔微黄，脉滑数。中医诊断瘀血阻络，虚热内扰，气虚不固。舌澹红苔薄白，脉滑数。小便色黄，泡沫较多，不易消退，纳食可，寐可。舌红苔薄白，苔薄黄。

患者年龄67岁，男性。下肢浮肿，易感冒，疲乏无力。肾功能异常，血尿素氮升高，血肌酐升高，血钾升高，尿蛋白(+++)。中医诊断为关格病，肾病虚劳期。辨证为肝肾阴虚，血脉不活。舌象未提及，脉象未提及。病程包含肾移植术后4年，糖尿病史28年。

患者水肿反复发作半年，满月脸，眼睑浮肿，体胖，舌紫暗，苔薄，脉虚。尿蛋白(++)，红细胞(+)。湿热郁积，湿浊壅滞。舌紫暗，苔薄黄，脉虚，脉弦数，脉沉濡，脉沉细。咽充血，下肢水肿，舌胖红暗有瘀点，舌根苔腻。