关门+水湿内停

男，29岁。腹泻伴食欲下降、小腹憋胀、下肢浮肿、尿量减少。肝硬化腹水，脾功能亢进，慢性肾炎。面色黧黑，舌绛，苔稍腻，脉弦细稍数。脾脏肿大，皮肤有出血点，蜘蛛痣，颈静脉怒张，腹壁静脉怒张。

13岁女性患者，反复水肿两年，全身高度水肿，两眼如线状，双下肢按之如泥，腹大伴有簇状紫条，畏寒怕冷，便溏日5次，小便短少，舌质红少苔，脉细弱。中医诊断为水肿，辨证属脾肾阳虚，气化不行，水湿内停，阻滞三焦。面色皖白，头发稀少，舌质红少苔，脉细弱。

女性，28岁，妊娠5个月，足胫浮肿，肢肿面浮，按之凹陷不起，胁腹胀满，喘咳气促，食入则吐，小便短少，大便溏薄，腹围增大超过妊娠月份。面浮色苍，舌澹苔厚腻，脉沉弦滑。脾肺两虚气机滞，气机壅滞，脾肺气虚，水湿不行，湿与气结。

阴亏水鼓，素体阴亏，水湿内停。舌淡苔白，脉沉细。肾阴不足，水湿泛滥，脾肾两虚，水液代谢失常。补肾滋阴，利水渗湿，健脾制水。

患者50岁，女性，反复双下肢水肿2月余，加重2天。双下肢水肿，按之凹陷不起，乏力肢软，神疲倦怠，腰膝酸痛，头昏，大便干，小便少。舌质澹黯，有瘀斑，苔白腻，脉细滑。中医诊断为水肿，证型为脾肾两虚，水湿内停，兼夹痰瘀。病因病机为先天禀赋不足，后天劳累伤脾肾，脾肾两虚，水湿运化失常，泛滥肌肤。

患者43岁，男性。面部及下肢浮肿，按之凹陷不起，头晕乏力，纳食不香，夜寐多梦，便溏溺少。舌质淡白，苔薄白，有齿痕。脉濡弱无力。中医病名慢性肾炎，证型脾肾两虚，水湿内停。病因久病正虚，脾气不健，水谷失运，津液输布障碍。病机肾虚则腰酸，肾阴不足虚阳上越，致血压波动。

患者59岁，男性。主诉周身水肿，足踝部水肿持续，伴呕吐、大便燥结。病程六年，慢性肾炎病史。中医诊断为肾阳虚衰，气化无权，中州不运，秽浊之邪阻滞肠胃。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见呕吐、便秘、水肿，切诊未提及。病因病机为肾阳虚衰，气化失常，秽浊上逆，水湿外溢。