内吹乳痈

乳痈溃烂，疮口渐收，脓减，寒热轻，胃口未醒，纳谷欠香。产后乳痈，气血亏，邪连任督，腰嵴骨节疼，睡即盗汗。外吹乳痈，红肿疼痛，发热恶寒。怀孕九月，内吹乳痈，肿硬色红，寒热。舌象未提，脉象未提。

患者29岁，女性。右侧乳房肿痛半个月，加重5天，伴有恶寒发热、口渴欲饮。右侧乳房肿大、胀痛、触痛(+++)，皮肤红赤，质地硬韧，体温38.7℃。舌质红绛，舌苔黄腻，脉弦数。中医诊断为乳痈，证型为热毒炽盛，痰瘀互结。

患者女性，33岁。左乳红肿疼痛，3天前破溃流脓水。病程10天。中医诊断为乳痈。证型为胃热壅滞。病因病机为胎气旺盛，胃热上冲，热蕴乳络。舌红苔黄腻，脉弦小数。左乳头下方约6cm直径红肿区，中央破溃有脓液溢出，有波动感，触之疼痛。

患者28岁，女性，产后6个月出现双侧乳房红肿灼痛，病程10余日。舌澹红，苔白腻，脉小弦滑数，右大于左。体征见乳房红肿灼痛，左侧较重。舌红胖大，苔白厚腻如积粉，舌瘦红，苔白腻。脉小弦滑数，后转为小弦软。病程中伴感冒、经期推迟。病因病机属乳络受阻郁积化热，属急性乳腺炎。中医病名属乳痈，证型属热盛郁结。

患者31岁女性，主诉乳房胀痛2月余（产后3月余）。脉弦，舌质暗红，苔白厚。右乳胀满，轻度压痛，色正常。诊断为乳痈，辨证为肝郁胃热。病因病机为胃经积热、情志不畅、肝郁气滞、乳头皲裂、热毒侵入。

产后未月，右乳房结块胀痛，恶寒，苔薄腻，脉浮数，乳头破碎，风邪入络，乳络失宣，乳汁壅滞，气滞热壅，伴风热犯表，外吹乳痈，风毒侵表营卫失和，肝胃经络失宣，乳汁排出不畅而阻塞成块。

女，25岁，左乳外上象限硬结肿痛，伴有寒热，病程较长。舌质红，苔白，脉弦数。肝胃郁热为主，正气已虚。局部红肿坚硬，疼痛，有传囊之虞。

患者年龄20岁，女性。主诉左乳房结块三枚，木硬漫肿，焮红疼痛，身热口渴，胸闷腹胀腰痠，病程半月余。脉象滑数，苔黄腻。中医诊断内吹乳痈，病因病机为胎热上冲。证型未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述症状及病史，切诊脉象滑数，苔黄腻。

患者右乳痈，肝火湿热未清。面色红赤，舌红苔黄，脉弦数。主要症状为乳痈，病程未明。中医病名为乳痈，证型属肝火湿热。病因病机为肝气郁结，壅结成痈，湿热蕴结所致。

患者27岁，女性。右乳红肿疼痛3天，加重1天，伴轻微恶寒发热、头痛、胸闷不畅、夜眠欠佳。右乳中度肿胀，外下象限皮色微红，肿硬，触痛阳性，乳汁分泌减少。血常规提示白细胞升高，乳腺彩超未见液性暗区。中医诊断为乳痈（初期），病因病机为乳汁瘀滞，肝气郁结，郁久化热。舌澹红，苔薄黄，脉弦略数。

患者24岁，女性。两侧乳房红肿疼痛一周余。产后40天，双侧乳房肿大而红，时有掣痛感，发热怯寒，口干喜饮，大便干结，两日一行。体温38.6℃，脉弦数，舌质红，苔薄黄。右侧肿痛减轻，左侧仍感红肿热痛，体温37.8℃，脉弦数，舌红，苔白。体温正常，红肿已消，疼痛大减，饮食复常。唯乳核未消。乳痈，属外吹乳痈，病因病机为产后气血瘀滞，热毒壅盛。舌质红，苔薄黄，脉弦数。

患者27岁，女性，产后第3周出现双乳房胀痛，左侧为重，乳汁分泌不畅，伴发热恶寒、头痛。舌苔薄黄，脉浮数。中医诊断为乳痈初期。病因病机为外感风热，乳络不畅，乳汁积滞。舌象薄黄，脉象浮数。

产后未月，右乳房结块胀痛，恶寒，苔薄腻，脉浮数。乳痈，证属气滞热壅，伴风热犯表。乳头破碎，风邪入络，乳络失宣，乳汁壅滞。面色未提及，舌象薄腻，声音未提及，气味未提及，病史产后，脉浮数。

患者26岁，女性，妊娠9月。左乳红肿疼痛，伴恶寒发热、头痛。舌红苔黄腻，脉弦小数。中医诊断为乳痈（肝郁胃热）。病机为胎气旺盛，肝郁胃热，乳头破损，邪毒入侵，热蕴乳络。

患者36岁，女性，妊娠七个月。心下满，纳呆，食则胃胀，右乳房外上方硬块不红如枣大，不痛，服中药后痛增，红块增大，推之可动，纳呆，尿黄，便干，口干苦，面色少华，颧部色素沉着。舌澹黄，苔薄，脉滑数。