患者12岁,女性。右腮肿胀疼痛,高热,头痛,呕吐,精神萎靡,嗜睡,目闭,颈强,四肢抽搐,腹胀,便秘。痄腮、急惊风。邪毒化火,热结阳明,挟风内陷厥阴。舌苔黄厚腻,舌质红干。脉数有力。
痄腮急惊风邪毒化火热结阳明
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7岁女童,头晕头痛,呕逆黄水,右颐肿大,病程短。流行性腮腺炎并发脑炎。舌薄黄,脉浮数。证属温毒内扰,灼伤肝胃,热扰神明。病因素体虚弱,复感风温,邪毒炽盛,正不胜邪,邪陷厥阴。
流行性腮腺炎脑炎温毒内扰肝胃灼伤
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患者年龄5岁,女性。发热、头痛头晕、呕吐、困乏无力、身灼热、神志昏迷、喉间痰壅、牙关紧闭、四肢抽搐、角弓反张、舌红苔黄、脉弦数。中医诊断暑温暑热动风,小儿暑温。病因病机为暑热内陷厥阴,引动肝风,风火相扇,痰热上壅,扰乱神明。望诊见舌红苔黄,舌有裂痕无苔。闻诊无特殊描述。问诊见发热、抽搐、神志昏迷、痰壅、牙关紧闭。切诊见脉弦数。
暑温暑热动风肝风内动热盛动风风火相扇
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12岁女性,高热、右腮肿痛、头痛、呕吐、精神萎靡、嗜睡、颈强、腹胀、舌红干、苔黄厚腻、脉数有力。痄腮、惊风,邪毒化火,热结阳明,挟风内陷厥阴。面色晦暗,舌质红而干,舌苔黄厚腻,脉数有力。
痄腮惊风邪毒化火热结阳明
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患者3岁,女性。发热、呕吐、腹泻。舌红,苔黄薄腻。体温38℃,心率160次/分,肺部呼吸音粗,肠鸣音略亢。咽腔红,扁桃体Ⅱ度肿大,充血。大便不消化食物(+)。西医诊断为病毒性脑炎,中医诊断为疹毒内陷厥阴,逆传心包。病程中出现抽搐、神呆、失语、四肢软弱、球结膜水肿、面部发红、咽部充血、疱疹。后期舌红少苔,脉弦细。
病毒性脑炎疹毒内陷热毒伤津脉络瘀阻
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10岁女性患者,发热1周,抽搐6小时。发热、头痛、抽搐、呕吐。急惊风(感受疫邪),痄腮(热毒蕴结型),水肿(邪犯厥阴变证)。面色潮红,舌红苔黄,脉数。体温39.2℃,血压20/14kPa,尿蛋白(+++),红细胞(+++),白细胞(+),颗粒管型(+),心率121次/分钟,心电图示阵发性房性心动过速,眼底视网膜动脉痉挛。
腮腺炎急性肾炎高血压急惊风
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患者发热,身热退后复热,大渴饮冷,神志如狂。脉弦滑有力,舌黄燥无津。春温病,误用发汗及苦寒药致病情加重。病因病机为误汗伤津,寒凉郁遏,热陷厥阴,导致痉厥。
春温病误用发汗火炽津亏痉厥
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患者45岁,男性。主诉身发冷热、头痛、寒战、恶心呕吐、发热、烦躁不宁、神志不清、颈项部疼痛、皮肤瘀斑、角弓反张、四肢抽搐。病程急性。中医病名属温毒壅闭上焦,证型为温毒壅闭上焦,病因病机为温疫之毒邪侵袭,邪热入里,热毒炽盛。望诊见舌质红绛,苔黄腻。闻诊未明确记载。问诊见恶心呕吐、烦躁不宁、神志不清。切诊见脉弦滑数。
温毒壅闭上焦肝肾阴虚痰瘀阻络温邪入里
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身热十一日,咳嗽声音不扬,大便溏泄,时而迷睡,哭泣少泪。舌质红,苔薄腻,脉濡滑而数,唇焦而裂。舌边红,苔腻黄,唇燥而裂。风温痰滞,肺与大肠为病,太阴湿滞,太阴阳明为病。病程较长,属风热入里化燥伤津,痰扰心神,湿滞太阴。
风温入里津液损伤痰扰心神湿滞大肠
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