冬瓜仁+脾肾气虚

患者39岁，男性。主诉腰酸乏力反复7年，伴尿检红细胞及隐血。病程7年，有肾穿刺活检诊断为轻度系膜增生性肾小球肾炎，伴肾小球硬化，肾功能正常。舌质淡红，苔薄黄，脉细。辨证为脾肾气虚，湿热内蕴。二诊时伴感冒症状，辨证为湿热壅结上焦，肺失宣肃。三诊时尿隐血转阴，仍脉细，苔薄黄，舌质淡红，辨证为气虚湿热证。

男，39岁。腰酸乏力反复7年。病程自2002年起。慢性肾炎。脾肾气虚、湿热内蕴。面色正常，舌质红，舌苔薄黄。脉细。自觉腰酸，饮食可，二便调。尿隐血阳性，血压正常。肾穿刺提示轻度系膜增生性肾小球肾炎，伴肾小球硬化。

82岁男性，双下肢水肿反复发作3年余，按之凹陷，胸闷心慌，动则气喘，疲劳乏力，口不干，大便日1行，舌有紫气，苔薄白，脉细小数。中医诊断水肿，证型心肾两虚，水湿内停。舌有紫气，苔薄白，脉细小弦。病机为心肾两虚，水湿内停，气血运行失畅。

男，53岁，面色萎黄，精神极度神疲乏力，胸闷气急，咳嗽少痰，活动困难，舌苔薄黄腻，脉濡，证属脾肾气虚，水饮停蓄，病程较长，有结核性胸膜炎病史，胸腔积液多次抽液。

患者男性，68岁。尿频、尿急、尿等待1年余，小便不通3天，点滴而下，小腹胀满，头晕头胀，胸闷气短，烦躁，纳呆，多痰，会阴部胀痛，曾多次导尿。舌质紫暗，舌苔腻，脉涩。中医诊断为癃闭，证型为脾肾气虚，痰浊阻滞。